6533b83afe1ef96bd12a7b8e
RESEARCH PRODUCT
Synchronous Two Distinct Neuroendocrine Lung Cancer Lesions
Mariusz AdamekAgnieszka ZygoMateusz RydelDamian CzyżewskiKatarzyna Stęplewskasubject
Pulmonary and Respiratory MedicinePathologymedicine.medical_specialtyLung NeoplasmsLung biopsySmall-cell carcinomasynchronous primary lung cancerNeoplasms Multiple PrimarymedicineHumansCarcinoma Small CellLung cancerdrobnokomórkowy rak płucalarge cell neuroendocrine carcinomasmall cell carcinomaEtoposideCisplatinLungbusiness.industrywielkokomórkowy neuroendokrynny rak płucaNeoplasms Second PrimaryMiddle Agedmedicine.diseaseCarcinoma Neuroendocrinemedicine.anatomical_structureCardiothoracic surgeryFemaleProphylactic cranial irradiationTomography X-Ray Computedbusinesssynchroniczny rak płucamedicine.drugdescription
Synchroniczne nowotwory płuc są rzadką chorobą, a prezentowany przypadek to pierwszy opublikowany opis jednoczesnego wystąpienia dwóch pierwotnych neuroendokrynnych raków płuca zlokalizowanych w jednym płacie. Przedstawiono przypadek 55-letniej pacjentki z dwoma pierwotnymi, odrębnymi neuroendokrynnymi rakami płata górnego płuca prawego. Pacjentka została przyjęta na oddział chirurgii klatki piersiowej w celu diagnostyki dwóch cieni okrągłych płuca prawego (o średnicy 11 i 19 mm) uwidocznionych na zdjęciu RTG klatki piersiowej wykonanym trzy miesiące wcześniej. Przy przyjęciu pacjentka nie prezentowała żadnych objawów związanych ze zmianami w płucu. Dalsze badania obrazowe wykazały zmienność wzrostu obu zmian (mniejszy guz uległ powiększeniu, natomiast średnica większego pozostała bez zmian). Po dalszej diagnostyce obejmującej biopsję płuca pod kontrolą tomografii komputerowej, pacjentkę poddano operacji usunięcia płata górnego płuca prawego. Wynik badania histopatologicznego usuniętej tkanki płucnej wykazał, że jeden z guzów jest rakiem drobnokomórkowym, drugi natomiast wielkokomórkowym rakiem neuroendokrynnym. Po kontrolnym zdjęciu RTG klatki piersiowej, które wykazało pełne powietrznienie obu płuc, pacjentka została wypisana do domu w stanie ogólnym dobrym. Pacjentkę zakwalifikowano do adjuwantowej chemioterapii z zastosowaniem cisplatyny oraz etopozydu, a także do profilaktycznego naświetlania czaszki. Bardzo ważnym zagadnieniem mającym wpływ na wyniki leczenia pacjentów z mnogimi guzami w płucach jest różnicowanie zmian przerzutowych od nowotworów synchronicznych, a także szybkie wdrożenie właściwego leczenia.
year | journal | country | edition | language |
---|---|---|---|---|
2015-04-30 | Advances in Respiratory Medicine |