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La diversité de consommation de fromages dans la petite enfance : un facteur protecteur des maladies allergiques ?

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Introduction Une diversité alimentaire importante et précoce a été montrée protectrice vis à vis des maladies allergiques (Roduit C. et al, JACI 2012 Jul;130(1):130-6). L'effet de la diversité de consommation de fromages, riches en microorganismes, n'a pas été étudié. Or l'exposition aux microorganismes est suspectée pour son rôle protecteur sur la survenue de maladies allergiques. Le but de notre étude était d'évaluer l'effet protecteur de la diversité de consommation de fromages vis-à-vis de maladies allergiques (MA) : allergie alimentaire (AA), dermatite atopique (DA), asthme (AS), rhinite allergique (RA) et bronchite (BR). Méthodes L'étude a porté sur 941 enfants de la cohorte PATURE (Protection contre l'Allergie : éTUde du milieu Rural et de son Environnement) qui étudie l'influence de l'exposition à l'environnement fermier sur le développement des maladies allergiques dans 5 pays européens (France, Allemagne, Autriche, Suisse et Finlande). Les données concernant les habitudes alimentaires, l'atopie parentale et les facteurs environnementaux ont été colligées par questionnaire de la naissance à 6 ans. Les MA ont été définies par un diagnostic médical rapporté par les parents. Les fromages ont été classés en 6 catégories (à pâte dure pressée, semi-pressée, molle, bleu, frais, de la ferme). La diversité de consommation de fromages à 18 mois (DC18) a été définie par le nombre de différentes catégories de fromages consommées. L'effet de la dive rsité de consommation de fromages sur chaque MA à l'âge de 6 ans a été analysé par régressions logistiques linéaires multiples ajustées pour la diversité alimentaire à 6 mois, le pays, l'environnement fermier et les facteurs confondants d'atopie, tels que l'atopie parentale. Résultats DC18 n'était pas corrélée à la diversité alimentaire à 6 ou 12 mois (p<0,001). Une diversité élevée de fromages consommés avait un effet significativement protecteur vis à vis de la DA à 6 ans (p<0,0007 ; OR=0,60; IC[0,44;0,81]) et les AA à 6 ans (p<0,041 ; OR=0,57; IC[0,33;0,98]), mais pas des autres MA à 6 ans (AS, RA, BR). Conclusion La consommation d'une diversité de fromages à 18 mois semble avoir un effet protecteur vis à vis de la DA et des AA à 6 ans, indépendamment de la diversité de consommation des autres groupes d'aliments.