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Benzodiazepinrezeptorbindung im [123I]-IOMAZENIL-SPECT in Relation zu Cortisol-Plasmaspiegeln

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Mit Iomazenil, dem mit 123Iod markierten Benzodiazepinantagonisten, und der Single Photonen Emissions Tomographie (SPECT) ist die in vivo-Darstellung von Benzodiazepinrezeptoren (BZR) moglich. Wir fanden in fruheren Untersuchungen eine signifikante Verminderung der lomazenil-Bindung bei Panikpatienten im Vergleich zu Patienten mit Depressionen (Schlegel et al. 1994). Zwischen dem GABA/BZR-System und Cortisol sind vielfaltige und komplexe Wirkzusammenhange beschrieben worden (De Souza et al. 1990). Nach Adrenalektomie wurde bei Ratten eine Zunahme der BZR-Dichte beschrieben (Miller et al. 1988, Acuna et al. 1990). Diese Effekte waren nach Corticosteroidgabe reversibel. Wahrend sich der Effekt von Benzodiazepinen auf die basalen Cortisolspiegel in seiner Ausrichtung als dosisabhangig erweist (Bruni et al. 1980, Keim et al. 1977), fuhrt die Applikation von Benzodiazepinen zu einer deutlichen Attenuierung der stresund medikamenteninduzierten Cortisolausschuttung. LeFur et al. (1979) beschrieben eine Korrelation zwischen der relativen Potenz verschiedener Benzodiazepine zur Hemmung einer stresinduzierten Erhohung von Cortisol-Plasmaspiegeln und ihrer Affinitat am Benzodiazepinrezeptor in [3H]-Diazepam-Bindungsstudien. Die vorliegende Untersuchung beschaftigt sich mit der Frage, ob ein Zusammenhang zwischen dem im SPECT gemessenen BZR-Bindungsverhalten von lomazenil und parallel bestimmten Cortisol-Plasmaspiegeln besteht. Open image in new window Abb. 1 Cortisol-Plasmaspiegel im Zeitverlauf