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Prótesis unicompartimental versus osteotomía tibial alta en la enfermedad degenerativa unicompartimental de rodilla

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Se presenta un estudio comparativo prospectivo de 40 rodillas intervenidas quirúrgicamente por presentar afectación degenerativa de predominio del compartimento interno, 20 de ellas tratadas con una sustitución unicompartimental y las otras 20 con osteotomía tibial valguizante. El tiempo medio de seguimiento ha sido de 30 meses para el primer grupo y de 32 meses para el segundo. La valoración de resultados se realizó siguiendo los criterios del Hospital for Special Surgery, resultando en el grupo de las prótesis unicompartimentales un 50% excelentes y 50% buenos, frente a un 40% excelentes, 46,5% buenos y 13,5% regulares para el grupo de las osteotomías. Se concluye que hemos obtenido mejores resultados con las prótesis unicompartimentales, aunque cada caso debe ser valorado en particular para la aplicación de una u otra técnica. We present a prospective and comparative study of 40 knees operated because of degenerative pathology in the internal compartment, 20 knees were treated with unicompartmental replacement and the other with high tibial osteotomy. The average follow- up was 30 months in the first group and 32 months in the second. The Hospital for Special Surgery knee-rating score was used for preoperative and postoperative assessment, resulting 50% very good results and 50% good outcome in the unicompartmental replacement group, and 40% very good results, 46.5% good and 13.5% fair outcome in the tibial osteotomy group. The conclusion is that better results can be obtained with the unicompartmental arthroplasty, although each case must be evaluated individually to use one or another technique.