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Persistierende Ischämie trotz Intervention und/oder Operation: Welche therapeutischen Optionen bleiben?

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Aufgrund der zunehmenden Pravalenz der terminalen koronaren Herzkrankheit, auch bereits bei jungeren Patientenkollektiven, findet sich klinisch immer haufiger die Situation, dass Patienten eine persistierende, haufig belastungsinduzierte Myokardischamie aufweisen, die mittels perkutaner Koronarintervention und/oder Bypassoperation nicht oder nicht mehr therapierbar ist. Eine der Ursachen fur die relative Haufigkeitszunahme dieser Patienten liegt in der Tatsache begrundet, dass die Methoden zur Akutbehandlung der myokardialen Ischamie deutlich verbessert wurden, sodass die Krankenhaussterblichkeit am akuten Myokardinfarkt deutlich abgenommen hat. Daruber hinaus nimmt die Zahl der Diabetiker in diesem Patientenkollektiv relativ gesehen deutlich zu, sodass die Anzahl der Patienten mit diffuser koronarer Herzkrankheit haufiger wird.