6533b859fe1ef96bd12b7b3d

RESEARCH PRODUCT

QT intervāla izmaiņas pie alkohola intoksikācijas

subject

description

QT intervāls ir viens no elektrokardiogrammas intervāliem, ja tas pagarinās, tad tas var novest pie neregulāra sirds ritma, kā arī samaņas zuduma, un pat nāvei. Alkohols (etanols) ir viena no vielām, kas pēc literatūras avotiem pagarina QT intervālu. QT dispersija ir starpība starp garāko un īsāko QT intervālu. Tā ir netiešs repolarizācijas heterogenitātes marķieris. QT dispersija virs normas var norādīt uz malignas kambaru aritmijas predispozīciju. Pētījuma mērķis: Analizēt QT intervāla un tā derivātu (QTd, QTc) izmaiņas pacientiem pie alkohola intoksikācijas salīdzinot šos datus ar kontroles grupu. Materiāli un metodes: Retrospektīvs pētījums, kurā tika izmantotas 100 pacientu vēstures. 7 no viņām tika izslēgtas no pētījuma. Rezultāti: Pētāmā grupa sastāvēja no 54 pacientiem (12 sievietes (23%), 42 vīrieši (77%)) ar vidējo vecumu 43,1 ± 9,6 gadi. Kontroles grupa sastāvēja no 39 pacientiem (20 sievietes (51%), 19 vīrieši (49%)) ar vidējo vecumu 38,4 ± 11,8 gadi. Pētāmā grupā QT dispersija līdz 50 ms bija 35 pacientiem (68.5%), savukārt kontroles grupā QT dispersija šajā pašā intervālā bija 35 pacientiem (89.7%). Savukārt patoloģiska vērtība virs 50 ms bija 17 pacientiem (31.5%), un tikai 4 pacientiem kontroles grupā (10.3%). Tika veikts Hī kvadrāta tests neatkarībai starp abām grupām un QT dispersiju. Pacientiem ar alkohola intoksikāciju ir lielāka iespēja būt ar palielinātu QT dispersiju. Šie dati bija statistiski nozīmīgi, χ^2=5.773;df1;P=.0163. Liela QT intervāla dispersija (>50 ms) pētāmai grupai ir 4.023 reizes lielāka varbūtība nekā kontroles grupai ar 95% konfidences intervālu no 1.2314 līdz 13.1254, (P=.0212). QTc intervāla robeža tika izvēlēta par 450 ms vīriešiem un 470 ms sievietēm. 27 pacientiem (50%) no pētāmās grupas un 34 pacientiem (87.2%) no kontroles grupas rādītāji bija zem šīs robežas. Pagarināts QTc intervāls tika noteikts 27 pacientiem (50%) no pētāmās grupas un 5 pacientam (12.8%) no kontroles grupas. Tika veikts Hī kvadrāta tests neatkarībai starp QTc intervālu un abām grupām. Pacientiem ar alkohola intoksikāciju ir lielāka iespēja būt ar pagarinātu QTc intervālu. Šie dati bija statistiski nozīmīgi, χ^2=13.721;df1;P = .0002 . Pagarināta QTc intervāla varbūtība pētāmai grupai ir 6.8000 reizes lielāka nekā kontroles grupai ar 95% konfidences intervālu no 1.0565 līdz 70.5959 (p= .0005). Īss QT intervāls vīriešiem ar QTc <330 ms un sievietēm ar QTc <340 ms netika atrasts nevienam nevienā no grupām (P=1.0000). Secinājumi: Iegūtie rezultāti liecina, ka pacientiem ar alkohola intoksikāciju ir garāks QTc intervāls un lielāka QT dispersija nekā kontroles grupai. Pagarināta QTc intervāla varbūtība pētāmai grupai ir 6.8000 reizes lielāka nekā kontroles grupai. Pacientiem ar alkohola intoksikāciju ir 4.023 reizes lielāka varbūtība būt ar pagarinātu QT dispersiju. Pacientiem ar alkohola intoksikāciju ir lielāks risks aritmijai un pēkšņai nāvei.