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Diferencias en las características clínico-biológicas y prevalencia de complicaciones crónicas en relación con el envejecimiento de pacientes con diabetes tipo 2

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Resumen La diabetes tipo 2 (DMT2) es una enfermedad con elevada prevalencia que aumenta con la edad. Por este motivo y por sus complicaciones cronicas genera elevado coste humano, social y economico en la poblacion mayor. Ademas, la poblacion mayor con DMT2 presenta una marcada heterogeneidad clinica. Por lo que nuestro objetivo principal es conocer como se relaciona la edad con el fenotipo clinico-biologico y cual es la prevalencia de complicaciones cronicas en el paciente con DMT2. Material y metodos Estudio transversal de una amplia poblacion de DMT2 (n = 405) seleccionada de forma aleatoria de una Unidad de Diabetes y 2 centros de salud (60%). En estos sujetos se recogieron variables clinicas, antropometricas y bioquimicas para conocer el efecto de la edad en el fenotipo clinico-biologico de los pacientes con DMT2. Resultados Hemos observado que los pacientes con DMT2 >70 anos presentan un fenotipo clinico y bioquimico diferente al de los sujetos mas jovenes. Se trata de sujetos con mayor tiempo de evolucion de la diabetes, mayor valor de la presion arterial diastolica y menor indice de masa corporal (IMC). Con respecto a las variables biologicas, estos sujetos presentan menor valor de trigliceridos, empeoramiento de la funcion renal y menor valor de HbA1c. La prevalencia de sindrome metabolico es menor en los sujetos con DMT2 >70 anos. La edad se relaciono de forma inversa con parametros relacionados con el sindrome metabolico (IMC, perimetro de cintura, presion arterial y trigliceridos). La prevalencia de las complicaciones cronicas fue diferente. Asi, la prevalencia de accidente cerebrovascular, nefropatia diabetica y polineuropatia distal simetrica en la poblacion con DMT2 >70 anos fue mayor. Conclusiones Hemos definido el perfil clinico-biologico del paciente con DMT2 > 70 anos que acude a centros sanitarios. Los sujetos con diabetes tipo 2 >70 anos no presentan el fenotipo de sindrome metabolico observado en los que tienen DMT2 mas jovenes. Ademas, la prevalencia de accidente cerebrovascular, nefropatia y de polineuropatia distal simetrica es mayor en los pacientes con DMT2 > 70 anos.