6533b85bfe1ef96bd12ba460

RESEARCH PRODUCT

Koblācijas efektu histoloģiskā analīze dažādu audu paraugos

subject

description

Koblācijas tehnoloģija mūsdienu ķirurģijā kļūst ar vien plašāk pielietota, tomēr dati par tās radītajiem efektiem dažādos audos ir ļoti skopi. Lai analizētu koblācijas iedarbību uz audiem, nepieciešams izvērtēt jaudas, ģeneratoru un elektrodu ietekmi uz tiem. Darba mērķis bija savā starpā salīdzināt bojājumus, kas radīti nierēs, mēlē un ādas audos izmantojot dažādus koblācijai paredzētus ģeneratorus, elektrodus un jaudas iestatījumus. Pētījums tika veikts Latvijas Universitātes Medicīnas fakultātes Eksperimentālās Ķirurģijas centra vadībā, sadarbībā ar MedTecResearch centru Vācijā, Krakovā un Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas Patoloģijas centru. Pētijums tika veikts izmantojot ARTro 200 (Medevo), Quantum 2 (ArthroCare), VAPRvue (DePuy Mitek) ģeneratorus koblācijas režīmā ar BiVac 890-3s un 890-6s (Medevo) elektrodiem. Eksperiments tika veikt in vitro apstākļos veicot griezienus cūkas nieres, mēles un ādas audos ar ātrumu 3mm/s, izmantojot trīs dažādus jaudas iestatījumus. Histoloģiskā analīze tika veikta 162 griezuma vietām, salīdzinot brūču dziļumus, attālumu starp brūces malām, nekrozes un laterālo audu bojājuma zonas izmērus. Bojājuma izmēru ietekmējošo faktoru noteikšana tika izmantota statistiskā analīze. Veicot statistisko analīzi, tika noskaidrots, ka literatūrā aprakstītajiem koblācijas radīto bojājumu ietekmējošiem faktoriem nav vienāda ietekme uz visiem audiem un mērītajiem parametriem. Visos audos nekrozes un laterālo audu bojājuma zonas izmērs ir atkarīgs no pievadītās jaudas un palielinoties tai, palielinās arī abu zonu izmērs. Mēles un ādas audos nekrozes zonas plašums ir atkarīgs arī no izvēlētā ģeneratora. Mēles audos abu zonu izmēri ir atkarīgi no izvēlētā elektroda. Elektrodiem ar lielāku laukumu, zonas izmērs ir mazāks. Nieres, ādas un mēles audos elektroda dizainam ir liela nozīme brūces izmēra veidošanās procesā, elektrodam ar mazāku laukumu brūces ir dziļākas un šaurākas. Ādas un nieres audos, palielinoties jaudai, palielinās arī brūces dziļums. Sakarā ar audu dinamisko mainību un pretestības atšķirībām dzīvā organismā, precīzāku bojājuma zonu noteikšanai būtu nepieciešami pētījumi in vivo.