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Influencia de los parámetros nutricionalesen cirugía de cadera

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Bajo la hipótesis de que los parámetros nutricionales influyen en el desarrollo perioperatorio de la cirugía de cadera realizamos un estudio prospectivo observacional de tipo clínico sobre 100 pacientes con una edad media de 76 años. Realizamos una evaluación clínica al ingreso: talla, peso, pliegue cutáneo, circunferencia braquial y muscular. Medición de proteínas plasmáticas y linfocitos totales al ingreso, en el postoperatorio y cada 7 días. Definimos los pacientes según los valores nutricionales analíticos y clínicos. El 51% de nuestros pacientes presentaban desnutrición caloricoproteica. La media transfusional en malnutridos fue 600 c.c. frente a 350 c.c. del grupo nutrido (p < 0,05). El 73% de las complicaciones se presentaron en pacientes malnutridos. No hallamos diferencias en los períodos de sedestación y deambulación, aunque sí en la estancia hospitalaria, 15 días frente a 18,5 días (p < 0,01). La prealbúmina mostró variaciones de forma más precoz ante el acto quirúrgico. A prospective observation was conducted with the hypothesis that the nutritional situation has influence in postoperative development of hip surgery [n = 100; age 76 years (55-95)]. A nutritional evaluation was performed before surgery through the evolution of height, body weight, skin fold and braquial and muscular circunference. Serie proteins and lymphocytes levels were measured during hospital admission, in postoperative and each seven days. A 51% of patients showed protein-energy malnutrition (PEM). Transfusional haematic requirements were 600 c c . in malnutrition patients and 350 c.c. in the rest (p < 0.05). Complications appeared in PEM patients in 73% cases. The hospital stay was longer in those patients who presented PEM upon admittance (p < 0.01). Postoperatively, the prealbumin was the protein whose serie level had faster changes.