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Eficacia de una intervención basada en mindfulness y compasión en psicoterapeutas y sus pacientes: Beneficios en empatía, vínculo terapéutico y sintomatología

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Esta tesis doctoral surge del interés en investigar si la práctica de mindfulness y compasión puede favorecer habilidades que son esenciales en el trabajo de los psicoterapeutas. Se incluye un primer estudio en el que se realizó una revisión sistemática de la investigación actual sobre las intervenciones basadas en mindfulness (IBM) aplicadas a psicoterapeutas, y su influencia en la empatía, la alianza terapéutica y la sintomatología de los pacientes. Se concluye que la evidencia se limita a los beneficios de las IBM sobre la empatía autoinformada. En un segundo estudio, se analizan los beneficios de una intervención basada en mindfulness y compasión (IBMC) en psicoterapeutas, y sus efectos sobre las habilidades terapéuticas mindfulness, la empatía autoinformada y evaluada por sus pacientes, el vínculo terapéutico y la sintomatología. Encontramos un aumento en la empatía autoinformada en la evaluación de seguimiento. Además, se observaron mejoras en la empatía percibida por los pacientes y en el vínculo terapéutico tras la IBMC. Igualmente, se encontraron mejoras en la sintomatología al finalizar la IBMC y en el seguimiento. Se presenta un modelo de ecuaciones estructurales multinivel (MSEM), en el que se observa que la mejora en las habilidades terapéuticas mindfulness influye en el aumento en la empatía autoinformada. Así mismo, el aumento en la empatía percibida por los pacientes se relaciona con mejoras en el vínculo terapéutico y en su sintomatología. Estos resultados sugieren que las IBMCs mejoran la forma en la que los psicoterapeutas se relacionan con sus pacientes, mejorando los resultados de sus intervenciones. Se subrayan las ventajas de introducir las IBMCs en la formación de los psicoterapeutas para el entrenamiento de los principales factores relacionados con la efectividad de la psicoterapia. This doctoral thesis arises from the interest in investigating whether the practice of mindfulness and compassion can promote skills that are essential in the work of psychotherapists. A first study is included in which a systematic review of current research on mindfulness-based interventions (MBI) applied to psychotherapists, and its influence on empathy, therapeutic alliance and patient symptomatology, was carried out. It is concluded that the evidence is limited to the benefits of MBI on self-reported empathy. In a second study, the benefits of a mindfulness and compassion-based intervention (MCBI) in psychotherapists are analyzed, and its effects on mindfulness therapeutic skills, self-reported empathy and the empathy evaluated by their patients, the therapeutic bond and symptomatology. We found an increase in self-reported empathy at the follow-up assessment. In addition, improvements in empathy perceived by patients and in the therapeutic bond were observed after MCBI. Similarly, improvements were found in patients’ symptomatology at the end of the MCBI and at follow-up. A multilevel structural equation model (MSEM) is presented, in which it is observed that the improvement in mindfulness therapeutic skills influences the increase in self-reported empathy. Likewise, the increase in empathy perceived by patients is related to improvements in the therapeutic bond and in their symptomatology. These results suggest that MCBI improve the way psychotherapists relate to their patients, improving the results of their interventions. The advantages of introducing the MCBI in the training of psychotherapists for the training of the main factors related to the effectiveness of psychotherapy are highlighted.