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Iléite à cytomégalovirus chez une personne âgée non immunodéprimée : à propos d’une observation

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Resume Introduction Les ileites a cytomegalovirus surviennent rarement chez l’immunocompetent. Observation Une femme, âge de 88 ans, presentait une douleur intense de la fosse iliaque droite. La C-reactive proteine etait elevee et associee a une hyperleucocytose a polynucleaires neutrophiles. La coloscopie revelait un aspect tres ulcere et inflammatoire de la muqueuse ileale terminale. L’analyse anatomopathologique des biopsies retrouvait un effet cytopathogene typique avec cellules ballonisees et inclusions intranucleaires, confirme par un immunomarquage positif a l’anticorps anti-cytomegalovirus. La recherche de cytomegalovirus par PCR dans le plasma etait positive. L’evolution clinico-biologique etait favorable sous valganciclovir. Conclusion L’atteinte ileale preponderante, voire isolee, de l’infection a cytomegalovirus ne doit pas etre meconnue, notamment chez la personne âgee car le vieillissement en serait un facteur de risque.