6533b884fe1ef96bd12dec8a
RESEARCH PRODUCT
Krūts vēža saudzējošo operāciju apjoma izmaiņas Latvijā pēdējo 8 gadu laikā
Ginta Vedļasubject
breast cancerbreast conserving surgeriesskrīningskrūts vēziskrūts saudzējoša operācijaMedicīnadescription
Krūts vēzis ir viens no izplatītākajiem vēžiem gan Latvijā, gan pasaulē. Izplatības ziņā pasaulē krūts vēzis ierindojas otrajā vietā aiz plaušu vēža. Kā Latvijā, tā arī pasaulē krūts vēzis ir visizplatītākais vēža veids sieviešu vidū. Jaunas tehnoloģijas, gadu laikā attīstītā teorētiskā bāze un diagnostika agrīnajā stadijā ļauj uzskatīt krūts vēzi par pilnīgi ārstējamu slimību. Vairāku gadu laikā veiktie pētījumi pierāda, ka krūts dziedzeri saudzējošās operācijas kombinācijā ar adjuvantu sistēmisku terapiju sniedz tikpat labus dzīvildzes rezultātus kā krūts dziedzeri nesaudzējošas operācijas, kā arī palīdz sievietēm vieglāk pārdzīvot šo baiso slimību. Jau kopš 19. gs. ir pieejama informācija par krūts vēža celulāro struktūru, tomēr 20.gs iezīmējas kā laiks, kad sāka plaši attīstīties krūts vēža saudzējošās operācijas. Jau tajā laikā plaši tika aprakstītas krūts saudzējošo operāciju metodes kombinācijā ar staru terapiju vai hormonterapiju, kā arī ķīmijterapiju. Būtisku lomu krūts saudzējošo operāciju pielietošanā sniedza itāļu ārsts - onkologs Umberto Veronesi, kurš veicot pētījumus bija pirmais, kam izdevās pierādīt krūts saudzējošo operāciju efektivitāti kombinācijā ar staru terapiju. Viņš pierādīja, ka krūts saudzējošās operācijas un staru terapija sniedz identiskus rezultātus, kā mastektomijas gadījumā attiecībā uz dzīvildzi. Krūts dziedzera saudzējošas operācijas galvenokārt ir iespējams pielietot krūts vēža agrīnajās stadijās, tāpēc ir svarīgi atklāt krūts vēzi pēc iespējas ātrāk. Latvijā kopš 2009.gada ir ieviests valsts apmaksāts krūts vēža skrīnings sievietēm vecumā no 50-69 gadiem, kas aicina sievietes veikt regulāras pārbaudes. Ja sievietes pilnvērtīgi izmantos skrīninga sniegtās iespējas, tad tas attiecīgi veicinās krūts vēža atklāšanu agrīnajās stadijās, kas rezultēsies ar lielāku iespēju veikt krūts dziedzeri saudzējošas operācijas. Darba mērķis ir izpētīt saudzējošo operāciju apjoma izmaiņas pēdējo 8 gadu laikā. Lai izvērtētu situāciju Latvijā tika apkopoti krūts vēža epidemioloģiskie un skrīninga dati, sekojoši tika apkopota arī informācija par krūts vēža ārstēšanas metodēm un to attīstību. Lai kvalitatīvi novērtētu krūts vēža saudzējošās operācijas attīstību Latvijā, tika apgūta jaunākā literatūra par metodēm un to pielietojumu šajā jomā. Iegūto datu analīzei, pārskatāmu grafiku un tabulu izveidei tika izmantota RStudio programmatūra statistisku datu apstrādei un vizualizēšanai. Pētījumā tika izmantota Pīrsona Hī kvadrāta asociācijas tests, ar tā palīdzību tika noskaidrots vai pastāv sakarība starp pētāmajiem lielumiem. Kopumā izvēlētie pētījuma instrumenti ļāva kvalitatīvi atspoguļot apkopotus datus un sniegt ieskatu par krūts dziedzeri saudzējošo operāciju izmaiņām atlasītajos gados. Darbs sastāv no teorētiskās un pētnieciskās daļas, kur teorētiskajā daļā tika apkopotas vispārpieņemtās krūts vēža ārstēšanas vadlīnijas, paralēli apskatot situāciju dažādās pasaules valstīs.
| year | journal | country | edition | language |
|---|---|---|---|---|
| 2019-01-01 |