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Neuroimagen y adicción I: Correlatos neuroanatómicos y funcionales de la administración aguda, el craving y el consumo crónico de psicoestimulantes
2007
En los últimos años ha aumentado el interés por el estudio de los correlatos neurobiológicos del consumo de drogas psicoestimulantes, como la cocaína o el éxtasis. La aplicación de las técnicas de neuroimagen ha permitido examinar in vivo los efectos agudos de la administración de estas sustancias, los correlatos cerebrales del deseo intenso por consumirlas (craving), o las alteraciones funcionales o morfológicas asociadas al consumo crónico. Los objetivos de esta revisión son: (1) explicar brevemente las técnicas de neuroimagen utilizadas en la investigación de drogodependencias (2) presentar los hallazgos más actualizados de neuroimagen en el estudio de los correlatos cerebrales del consu…
Prodigalidad y adicciones
2010
La figura de la prodigalidad, reformada en profundidad por la Ley 13/83, de 24 de octubre, de reforma del Código civil, y luego llevada casi en su integridad a la Ley 1/2000, de Enjuiciamiento civil, sigue conservando su dimensión sustantiva, de puro Derecho civil, y su propia autonomía: las adicciones son el mejor exponente de que prodigalidad, de un lado, y enfermedades o deficiencias de carácter psíquico, de otro, no siempre son ámbitos enteramente coincidentes.
Déficit de atención e hiperactividad en adultos con adicción a sustancias: ¿TDAH o síndrome secundario al abuso de sustancias?
2009
Existe un cuerpo de investigación, sometido a fuertes intereses comerciales, para considerar la existencia del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en adultos, que informa de presuntas prevalencias muy elevadas en población adicta. Otros estudios sugieren cifras mucho menores y más acordes con las observadas en población infantil, utilizando todos, y no sólo algunos, de los criterios diagnósticos establecidos. Puesto que el diagnóstico en el momento actual debe ser meramente sindrómico, los síntomas manifestados por los afectados son de interés crucial. A partir de diversos autoinformes de síntomas de TDAH (ASRS de la OMS), de disfunción ejecutiva (DEX, FrSBe) y de cond…
Conductas adictivas y trastorno por déficit de atención con hiperactividad en adultos
2009
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno de inicio en la infancia, con una prevalencia del 1.2 7.3% en población general adulta. La frecuencia de trastornos comórbidos es elevada en los pacientes con TDAH. Las conductas adictivas o trastornos por uso de sustancias (TUS) son de los que mayor relevancia tienen en este sentido. La comorbilidad TDAH y TUS destaca por las dificultades diagnósticas, terapéuticas y de pronóstico que puede significar su asociación. Los psicoestimulantes, como el metilfenidato, son el tratamiento de primera elección en pacientes con TDAH. A pesar de ello, existen controversias sobre el uso de este tipo de medicamentos en pacient…
Adicción al deporte: el peligro de la sobredosis de ejercicio
2010
La práctica deportiva forma parte del estilo de vida de los seres humanos postmodernos, pudiendo convertirse en una obsesión cuando su uso es excesivo, continuo, constante e intenso, pudiendo dar lugar a la adicción o dependencia al ejercicio. Actualmente son pocos los estudios e investigaciones hechos al respecto, por ello nuestro objetivo es analizar el estado de la cuestión, sus características psicológicas y psicopatológicas, y elaborar un cuestionario que permita evaluar la adicción al ejercicio, así como establecer su fiabilidad y validez para su detección y manejo clínico. Tras la elaboración del cuestionario, SAS, hemos pretendido observar cómo se manifiesta la adicción a nivel físi…
Trastornos de Personalidad: una comparación entre consumidores de heroína, cocaína y alcohol
2004
Objetivos: se analizan la estructura de personalidad y las alteraciones psicológicas que se relacionan con el consumo de sustancias (alcohol, cocaína y heroína).Material y método: Participaron 114 sujetos de los que 46 eran consumidores de alco¬hol, 40 de heroína, y 28 de cocaína. A los sujetos se les aplicó el Inventario Clínico Multiaxial de Millon-II (MCMI-II, 1999).Resultados: Se observa una alta prevalencia de trastornos de personalidad en todos los grupos, el 85% de los sujetos presenta alguno. El 71,4% de los sujetos presenta más de un trastorno. Asimismo se constatan diferentes perfiles de personalidad según la sustancia consumida. Se comprueba mayor prevalencia de trastornos de per…
Psicoterapia de los trastornos de personalidad en adictos
2007
Poca es la literatura que existe sobre psicoterapia con adictos que sufren trastornos de personalidad. Y no es de extrañar si se tienen en cuenta no sólo lo dificultoso del abordaje de cada entidad por separado (adicciones, trastornos de personalidad) sino el intenso debate históricamente establecido en torno al concepto personalidad y sus patologías y el dinamismo evolutivo (nuevos perfiles, nuevas dependencias) que viene caracterizando al campo de las adicciones en los últimos años. Sea como fuere, el presente artículo no viene a dar respuestas absolutas que llenen el vacío literario mencionado más arriba pero sí espera plantear algunas cuestiones conocidas y otras quizá más novedosas aun…
La sociopatía adquirida
2007
Así como el uso de sustancias puede acarrear un trastorno mental, el modus vivendi del consumidor puede reportar una sociopatía adquirida cuyo núcleo mediador es el eje progresivo engaño-autoengaño-mixtificación. Se describe el origen y desarrollo del autoengaño (o incapacidad para apercibirse de los efectos negativos del propio comportamiento) cuyo siguiente grado es la mixtificación (forma extrema de autoengaño que afecta al quehacer entero del sujeto).En origen el síntoma- mentira, por reiteración, se convierte en estado-autoengaño el cual puede abocar a rasgo- mixtificación. En efecto, el engaño y el autoengaño forman parte de la constelación sociopática general del sujeto, condición no…
Neuroimagen y adicción II: Correlatos neuroanatómicos y funcionales de la administración aguda, el craving y el consumo crónico de opiáceos, alcohol …
2008
En las últimas décadas las técnicas de neuroimagen han contribuido en gran medida al estudio in vivo de los efectos neurobiológicos del consumo agudo y crónico de sustancias de abuso. El incremento en los últimos años del consumo de alcohol y cannabis, así como las graves consecuencias asociadas al consumo de opiáceos han contribuido al aumento del interés por estudiar los efectos de estas sustancias en el sistema nervioso central. Los objetivos de esta revisión son: (1) presentar los hallazgos más actualizados de neuroimagen en el estudio de los correlatos cerebrales del consumo de opiáceos, alcohol y cannabis, teniendo en cuenta: (i) la administración aguda de estas sustancias, (ii) el cr…
Consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en futuros profesionales de la salud
2006
El objetivo de este estudio fue determinar la dependencia y el consumo del alcohol, el tabaco y otras sustancias en futuros profesionales del ámbito de la salud. Participaron en el estudio 116 estudiantes universitarios de entre 18 y 34 años (65.9% mujeres), seleccionados mediante un muestreo aleatorio estratificado por sexo y curso de una población de 5.458 estudiantes de medicina, enfermería, farmacia y psicología. Se recogió información sociodemográfica y de consumo, y se administró a los participantes la entrevista SCID-VC. El 29.3% de los sujetos reunió los criterios para la dependencia de alguna sustancia. De ellos el 73,6% dependía del tabaco, el 14.7% del alcohol, el 8.8% de la cafe…