Search results for "Medicina clínica"
showing 10 items of 967 documents
Macrodistrofia lipomatosa en el pie: A propósito de un caso y revisión de la literatura
1998
La macrofistrofia lipomatosa es una forma de gigantismo localizado poco frecuente y de causa desconocida, se caracteriza por un gran aumento del crecimiento de todos los elementos mesenquimales, en particular el tejido fibroadiposo de uno o varios dedos del pie o de la mano. Nosotros presentamos un paciente con una deformidad estática en el primer dedo del pie derecho, con una discusión de los hallazgos clínicos, patológicos y radiológicos, así como una revisión de la bibliografía. Macrodystrophia Lipomatosa, a rare form of localized gigantism of unknown cause, is characterized by a dramatic overgrowth of all the mesenchymal elements, paricularly the fibroadipose tissue, of one or more digi…
Rotura traumática del tendón del supraespinoso en un niño de seis años
2000
Presentamos un caso de un niño de seis años que sufrió un traumatismo por caída sobre su hombro derecho, con rotura completa del tendón del supraespinoso. Comprobado con Resonancia Magnética. Se operó para efectuar una reinserción transósea del tendón mediante cirugía abierta. Después de un mes de inmovilización se comenzaron los ejercicios activos progresivos con recuperación completa a los tres meses de la intervención. A six year old boy sustained a right shoulder injury after a causal fall. Magnetic Resonance Imaging showed a complete rupture of the supraespinatus tendon. Open surgery was indicated by transosseus reinsertion of the tendon on the humeral head. After one month of shoulder…
Aplicaciones de la biología molecular en el aparato locomotor (proteína morfogenética ósea)
2000
La biología molecular constituye actualmente la base de la investigación biomédica. Gracias a la moderna técnica de transcripción inversa es posible obtener in Vitro proteínas humanas en gran cantidad. Un ejemplo de ello es la proteína morfogenética ósea recombinante humana (rhBMP), utilizada hasta ahora en forma experimental debido la disparidad de resultados observados en animales de experimentación y en humanos. Existen aún preguntas importantes que se deben responder antes de poder usar estas moléculas en la práctica clínica habitual. Los nuevos avances de la biología molecular hacen pensar que en el futuro la medicina cambiará dramáticamente, siendo le campo de la manipulación genética…
Tratamiento de la luxación congénita de cadera inveterada según la técnica de klisic
1993
En este trabajo se valoran retrospectivamente un grupo de 15 pacientes, con edades superiores a los 6 años, afectos de luxación congenita inveterada y que fueron intervenidos (16 caderas) mediante la técnica de Klisic. El tiempo medio de seguimiento fue de 4 años. En 12 caderas se habían realizado previamente distintas técnicas quirúrgicas sin obtener resultados satisfactorios. Tras efectuar la técnica de Klisic, 11 caderas presentaban un centraje coxofemoral satisfactorio. Se objetivos necrosis epifisaria en 6 casos, aunque en 5 de ellos ya existía antes de la intervención. Valorando los resultados con una escala clínico-radiológica (Trevor y cols. 1975), se obtuvieron resultados excelente…
Abordaje transvasto mínimamente invasivo versus abordaje parapatelar medial convencional en la artroplastia total de rodilla en pacientes con gonartr…
2015
Objetivos: valorar y comparar los resultados a corto plazo de la artroplastia total de rodilla realizada mediante dos vías de abordaje. Material y métodos: estudio prospectivo comparativo que compara abordaje parapatelar medial (24 pacientes) y transvasto mínimamente invasivo (25 pacientes) en artroplastia total de rodilla. Se incluyeron pacientes con gonartrosis grado IV de la clasificación de Kellgren-Lawrence y se excluyeron aquellos menores de 50 años, deformidad en varo (> 15º) o valgo (> 10º), artrosis postraumática, artritis reumatoide, cirugías de revisión, osteotomías correctoras previas, IMC > 40 kg/m2, infección activa local o sistémica y/o deterioro mental. Resultados: se encont…
Autotransfusión predepósito en cirugía ortopédica mayor en España
2004
Objetivo: Analizar las comunicaciones a congresos nacionales e internacionales de grupos multidisciplinarios españoles, y realizar un metaanálisis para estimar el posible beneficio de la autotransfusión predepósito (ATPD) en nuestro entorno. Material y métodos: Se han revisado los resúmenes de las comunicaciones de los congresos de la AEHH y de la SETS desde 1995, de la AABB y de la NATA (2000, 2001 y 2002). Variables recogidas: período de estudio, números de pacientes, tipo de cirugía, tasa de rechazo, unidades autólogas solicitadas, extraídas y transfundidas, total transfundido, rendimiento (unidades transfundidas/extraídas) y efectividad. Resultados: La selección incluyó en Cirugía Ortop…
Fractura-luxación de Galeazzi, con epifisiolisis cubital distal e interposición tendinosa.
1991
Una rara variante no descrita de la fractura-luxación de Galeazzi, con afectación de la epífisis del cúbito, cuya reducción estaba impedida por la interposición del tendón Extensor Carpi Ulnaris, (extensor cubital del carpo). Los autores presentan un caso y revisan la literatura, así como su solución quirúrgica y resultado obtenido. An unusual variant of Galeazzi's fracture-luxation involving the distal ulnar epiphysis, whos e reduction was impeded by the interposition of the Extensor Carpi Ulnaris (ECU) tendom. Presentation of a case and revision of the current literature.
Medicina Defensiva en Cirugía Ortopédica.
2013
La medicina defensiva se define como la práctica clínica que puede exonerar al médico de res - ponsabilidad sin marcado beneficio para el paciente. Se ofrece un análisis de incidencia y costes en USA y Reino Unido en cirugía ortopédica. Ciertas especialidades quirúrgicas (columna vertebral, cadera, rodilla, tobillo y pie) tuvieron el mayor número de quejas en cirugía ortopédica, en tanto que la cirugía de hombro, codo, muñeca y mano, tuvieron la mayor parte de demandas en cirugía traumatológica. La relativa frecuencia de demandas sobre prevención, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones (especialmente en artroplastias y osteosínte - sis) orienta a la necesidad de hacer diagnóstico y…
Fractura vertebral torácica en espondilitis anquilosante: importancia de la cuarta columna y consideraciones terapéuticas
2015
Las fracturas por cizallamiento de la columna torácica con afectación de las tres columnas son altamente inestables y requieren fijación quirúrgica para evitar deterioro neurológico. Los pacientes con espondilitis anquilosante (EA) son susceptibles a este tipo de fracturas con traumatismos mínimos. Presentamos el caso de un varón de 72 años con EA que sufrió una fractura de la columna torácica por cizallamiento afectando a las tres columnas. La fractura paso desapercibida y el paciente estuvo durante dos meses sin ningún tratamiento. Sorprendentemente no se produjo lesión neurológica en este tiempo a pesar de realizar deambulación sin ortesis externa. Se propone el concepto de cuarta column…
Meniscectomía por Cirugía Artroscópica
1990
El propósito de este trabajo es presentar la experiencia y valoración estadística de 83 artroscopias de rodilla realizadas por los autores, durante el año 1988, describiendo la patología hallada, la técnica empleada, complicaciones per y postoperatorias así como la estancia media hospitalaria de estos pacientes. With this work, the authors showed their experience and statistic evaluation of 83 arthroscopies of the knee in 1988, describing the pathological findings, technical procedure used, complications during and after the arthroscopy as well as the average stay of these patients in the hospital.