Search results for "Santé Publique"
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Forecasting the onset of an allergic risk to poaceae in Nancy and Strasbourg (France) with different methods
2008
International audience; Pollen of Poaceae is among the most allergenic pollen in Europe with pollen of birch. It is therefore useful to elaborate models to help pollen allergy sufferers. The objective of this study was to construct forecast models that could predict the first day characterized by a certain level of allergic risk called here the Starting Date of the Allergic Risk . Models result from four forecast methods (three summing and one multiple regression analysis) used in the literature. They were applied on Nancy and Strasbourg from 1988 to 2005 and were tested on 2006. Mean Absolute Error and Actual forecast abili ty test are the parameters used to choose best models, assess and …
Contribution à une nouvelle économie de la santé : asymétries d'information et régulation en médecine ambulatoire
1991
Le fonctionnement de la médecine ambulatoire est analysé à travers la spécification de relations d'agence complexes qui s'instaurent entre les différents acteurs : le malade, le médecin, l'assurance, la tutelle. Après une approche conceptuelle et normative qui distingue relations d'agence "parfaites" et "imparfaites", l'accent est mis deux relations : la relation assurance-principal et assuré-agent sur le marché de l'assurance maladie, et la relation patient-principal et médecin-agent sur le marché des soins médicaux. Les "effets pervers" inhérents à l'asymétrie d'information sont étudiés en terme de sélection adverse et de risque moral. L'hypothèse d'une démarche induite par l'offre, consé…
Ne sous-estimons pas le risque à long terme de second cancer pulmonaire après exérèse chirurgicale d'un cancer du poumon non à petites cellules
2019
Etat de la question Plusieurs etudes ont montre que les survivants d’un cancer du poumon sont a haut risque de developper un second cancer broncho-pulmonaire (SCBP). L’evaluation du risque de SPBC au cours du temps a d’importante repercussion sur la strategie de surveillance post-chirurgicale des cancers du poumon non a petites cellules (CPNPC). L’objectif principal de cette etude etait de mesurer le risque de SCP sur le long terme en tenant compte du risque competitif de deces. Materiel et methodes Le risque cumule de SCBP a ete estime a l’aide de l’incidence cumulee chez des patients operes en resection complete d’un CPNPC de stade I a III diagnostiques entre 2002 et 2015 et recenses par …
Validité et fiabilité des questionnaires d'évaluation de la qualité de vie : une étude appliquée aux accidents vasculaires cérébraux
1996
This article deals with various means, which could be used by designers in order to estimate error terms in questionnaire tests results, thanks to psychometry. The study must be conceived so as to minimize systematic errors (validity) and random errors (reliability). Methods settled to test the validity of a study are very subjective, even if some of them seem to be more "scientific", being based on the principle of correlation. However the last-mentined don't stand up to some theoretic weakness and other explicit subjective methods should be chosen instead : for instance experts consensus.Methods of reliability evaluation have been developed under strong hypothesis to estimate a reliabilit…
Rapport annuel 2006-2007 de l'Observatoire national de la démographie des professions de santé.
2008
Ce troisième rapport de l'Observatoire national de la démographie des professions de santé comporte une synthèse générale assortie de préconisations et de quatre tomes thématiques : la médecine générale (tome 1), les internes en médecine (tome 2), la profession de chirurgien dentiste et les métiers de la périnatalité (tome 3), les métiers de la cancérologie (tome 4).
A semiparametric approach to estimate reference curves for biophysical properties of the skin
2006
Reference curves which take one covariable into account such as the age, are often required in medicine, but simple systematic and efficient statistical methods for constructing them are lacking. Classical methods are based on parametric fitting (polynomial curves). In this chapter, we describe a new methodology for the estimation of reference curves for data sets, based on nonparametric estimation of conditional quantiles. The derived method should be applicable to all clinical or more generally biological variables that are measured on a continuous quantitative scale. To avoid the curse of dimensionality when the covariate is multidimensional, a new semiparametric approach is proposed. Th…
Le poids imputable à l’exposition au stress au travail en termes économiques et de santé publique : enjeux et écueils méthodologiques
2012
L’estimation de l’effet du stress au travail sur le nombre de cas de pathologies (morbidite et mortalite) et les couts economiques associes constitue un reel enjeu de sante publique. Pourtant les etudes qui portent sur ce sujet sont peu nombreuses dans la litterature. L’objectif de l’article est de souligner l’interet d’un tel chiffrage, de presenter brievement une methode d’estimation envisageable, celle des fractions attribuables, et les difficultes methodologiques qui lui sont associees. Cette methode utilise des donnees epidemiologiques de risque relatif associe a un facteur de risque donne, et de prevalence d’exposition a ce facteur. Les difficultes methodologiques soulevees par l’util…
Le poids imputable à l’exposition au stress au travail en termes de santé publique et en termes économiques : enjeux et écueils méthodologiques
2012
International audience
Ethical challenges involved in obtaining consent for research from patients hospitalized in the intensive care unit
2017
International audience; Clinical research remains a vital contributor to medical knowledge, and is an established and integral part of the practice of medicine worldwide. Respect for patient autonomy and ethical principles dictate that informed consent must be obtained from subjects before they can be enrolled into clinical research, yet these conditions may be difficult to apply in real practice in the intensive care unit (ICU). A number of factors serve to complexify the consent process in critically ill patients, notably decisional incapacity of the patient due to illness or sedation. Obtaining consent for research from a designated proxy or family member, commonly termed a "surrogate de…
Can qualitative research play a role in answering ethical questions in intensive care?
2017
International audience; Scientific and technological progress, as well as increased patient autonomy have profoundly changed the world of healthcare, giving rise to new situations that are increasingly complex and uncertain. Quantitative paradigms, of which the main bastion is evidence-based medicine (EBM), are beginning to reach their limits in daily routine practice of medicine, and new approaches are emerging that can provide novel heuristic perspectives. Qualitative research approaches can be useful for apprehending new areas of knowledge that are fundamental to recent and future developments in intensive care.