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Valor de los estudios cromosómicos en espermatozoides mediante la técnica de hibridación in situ fluorescente (FISH) en parejas estériles
2013
Los varones estériles presentan una frecuencia elevada de anomalías citogenéticas, algunas de ellas detectables mediante el cariotipo, pero otras limitadas a las células germinales como resultado de meiosis anormales. Con las nuevas técnicas de reproducción asistida como la Inyección Intracitoplásmica de Espermatozoides (ICSI), la fecundación por espermatozoides cromosómicamente anormales puede dar lugar a fallos de implantación, abortos de repetición y a la transmisión de anomalías cromosómicas a la descendencia. La hibridación in situ fluorescente (FISH) de espermatozoides es una técnica de análisis citogenético que, mediante el marcado de los cromosomas con moléculas de ADN fluorescentes…
Influencia de la estimulación ovárica durante un tratamiento de fecundación in vitro en la incidencia de aneuploidías embrionarias
2014
La baja fecundidad humana podría deberse a la alta incidencia de anomalías cromosómicas embrionarias que justifica que hasta un 70% de las concepciones espontáneas no lleguen a término. La elevada tasa de aneuploidías observada en tratamientos de Fecundación in vitro (FIV) podría ser inherente a la especie humana o estar relacionada con los procedimientos derivados de la técnica, como las condiciones de cultivo in vitro o la estimulación ovárica (EO). Se ha especulado que esta última pudiera interferir con la selección natural de los ovocitos de buena calidad o que concentraciones suprafisiológicas de gonadotrofinas alteraran la maduración nuclear y la resunción de la meiosis conduciendo a …
Efectos de la estimulación ovárica en la calidad embrionaria, incidencia de aneuploidías y resultados clínicos
2012
La magnitud de la estimulación ovárica en el contexto de los tratamientos de fecundación in vitro podría tener efectos deletéreos sobre la calidad oocitaria y sobre la incidencia de aneuploidías. Material y método Estudio prospectivo de cohortes llevado a cabo en el Instituto Universitario Instituto Valenciano de Infertilidad de Valencia y el Instituto Valenciano de Infertilidad de Alicante. Un total de 32 donantes de oocitos altas respondedoras fueron sometidas a dos estimulaciones ováricas consecutivas con diferentes dosis de gonadotropinas: en la primera estimulación se administraron 225 UI de FSH-r diarias; en la segunda estimulación se emplearon 150 UI de FSH-r diarias. En ambos protoc…
Nuevas Posibilidades Terapéuticas en el Fallo de Implantación
2015
RESUMEN DE TESIS DOCTORAL Hipótesis: El fallo de implantación (FI) se define como la ausencia de gestación en pacientes con ≥ 3 ciclos previos de fecundación in vitro (FIV) con transferencia en fresco de al menos 2 embriones en cada ciclo. En el FI podrían jugar un papel importante tanto factores embrionarios como endometriales. Se han utilizado distintas estrategias de tratamiento a nivel de laboratorio FIV. Esto incluye transferencia en día 3, cultivo prolongado y transferencia en estadio de blastocisto utilizando el método co-cultivo, hatching asistido, diagnóstico genético preimplantacional (DGP) o donación de ovocitos (ovodon). El PGS se está convirtiendo en un procedimiento habitual e…
Efecto de la vitrificación en la incidencia de aneuploidías en los resultados clínicos del programa de Diagnóstico Genético Preimplantacional
2015
En pacientes definidas como pobres respondedoras el limitado número de ovocitos obtenidos supone el principal problema para optimizar las tasas de recién nacido vivo. El resultado de recuperar menos óvulos es obtener menos embriones para seleccionar y transferir y, por ello, estas pacientes tienen tasas más bajas de gestación por transfer y menor tasa acumulada de embarazo por ciclo de fecundación in vitro iniciado en comparación con pacientes con respuesta adecuada a la estimulación. Los resultados de un ciclo de Diagnóstico Genético Preimplantacional (PGD) también van a estar influidos por el número de embriones que se puedan analizar en cada caso. Las pacientes bajo respondedoras tienen …