Search results for "clínica"
showing 10 items of 1279 documents
Manifestaciones esqueléticas en la homocistinuria: a propósito de un caso
1994
Se presenta el caso de una niña de 13 años con homocistinuria en la que se describen las alteraciones esqueléticas, haciendo especial énfasis en las encontradas en el raquis, donde además de osteoporosis, ensanchamientos discales no uniformes y las alteraciones morfológicas de los somas vertebrales, existe una disminución de la distancia interpedicular en el raquis lumbar bajo. Se señalan los síntomas y signos radiológicos que son importantes para el diagnóstico diferencial con la enfermedad de Marfan. The skeletal alterations of a 13-year-old girl with homocystinuria are described emphasizing those found at the spine. Osteoporosis, non-uniform widening of the intervertebral discs, morpholo…
Cirugía de la columna lumbar degenerativa
1998
En una realidad la gran demanda actual de fusiones de la columna lumbar. Los resultados clínicos obtenidos con la fusión posterolateral se ven claramente superados con las fusiones anteroposteriores. Se realiza una revisión bibliográfica de las diferentes formas de fusión de la columna lumbar y la reaparición del concepto de soporte de columna anterior. Se establecen las indicaciones y las ventajas de la fusión anteroposterior lumbar, describiéndose las posibles vías de abordaje posterior y anteriores abiertas y mínimamente invasivas. Se clasifican los modernos implantes utilizados para soporte de la columna anterior. Se detallan ventajas e inconvenientes de las vías anterior y posterior. I…
Utilidad de la reconstrucción tridimensional con tomografía computarizada en Traumatología y Ortopedia
1992
La reconstrucción tridimensional es una nuev a técnica diagnóstica introducida en cirugía ortopédica y traumatología. Está indicada en algunas fracturas de acetábulo, columna y pelvis porque facilita una visión desde diferente s ángulos y en determinadas lesiones congénitas donde es imprescindible una correcta evaluación preoperatoria. Presentamo s dos paciente s con fracturas acetabulares, otro con lesión me - tastásica en columna lumbar y otro con hipoplasia del arco neural de cuarta vértebra lumbar. La reconstrucción tridimensional fue útil para el definitivo diagnóstico en los cuatro pacientes. Three dimensional images is a new technique introduced in orthopaedic surgery and traumatolog…
Monoartritis gotosa de muñeca asociada a necrosis del semilunar: a propósito de un caso clínico
1994
Se presenta un caso de monoartritis de muñeca asociada a imágenes radiológicas de necrosis avascular del semilunar que, tras biopsia de la sinovial, se diagnostica de artritis gotosa. Esta asociación es rara. La alteración metabólica que se produce en la gota da lugar a una sinovitis, que provoca un aumento de presión intraarticular. Esta hiperpresión en el carpo podría determinar una necrosis isquémica del semilunar, pero con una evolución diferente a la enfermedad de Kienböck. Es por ello que una artropatía metabólica, debe considerarse como diagnóstico diferencial con la enfermedad de Kiemböck cuando se asocian imágenes geódicas en el carpo y radio. We report a case of monoarthritis of t…
Condromatosis sinovial en localizaciones atípicas
2012
La condromatosis sinovial es una metaplasia cartilaginosa del tejido sinovial de las articulaciones. Es una enfermedad de etiología desconocida y poco frecuente. Puede definirse como un proceso benigno sinovial caracterizado por la formación de nódulos cartilaginosos (cuerpos libres intraarticulares). Afecta principalmente a grandes articulaciones sinoviales, siendo la sintomatología predominante dolor e inflamación articular. El diagnóstico de presunción se basa en el estudio radiológico de la articulación. El tratamiento de elección es la extirpación completa de los cuerpos libres y de la sinovial afecta. Presentamos dos casos clínicos de CS situadas en localizaciones poco frecuentes: a n…
Afectación ósea severa en reticulohistiosis multicéntrica, una enfermedad infrecuente: A propósito de un caso
2001
La reticulohistiocitosis multicéntrica es una enfermedad muy infrecuente que afecta preferentemente a individuos de una edad media, y que se caracteriza por la aparición de nódulos diseminados en piel, mucosas, tejido subcutáneo y sinovial, xantomas, y afectación de pequeñas articulaciones de los dedos de las manos de apariencia similar a la artritis reumatoide, además de articulaciones de gran tamaño, principalmente hombros, caderas y rodillas, sobre las que sobreviene una artritis deformante y mutilante. Se presenta el caso de un varón de 55 años con afectación severa de hombros y caderas al que fue preciso recambiarle ambas articulaciones coxofemorales. Multicentric reticulohystiocytoses…
Luxación traumática bilateral de cadera
1992
Se presenta un caso de luxación bilateral simultánea de caderas, una anterior y otra posterior, asociada a fractura del acetábulo derecho, fractura de la diáfisis femoral derecha y una subluxación del raquis cervical. A case of simultaneous bilateral anterior and posterior dislocation of the hip joints associated with a fracture of the right acetabulum and right femoral shaft, and a subluxation of the cervical spine, is reported.
Avulsión del tubérculo tibial asociada a epifisiólisis proximal de tibia
1996
Las lesiones de la tuberosidad tibial anterior son fracturas poco frecuentes que se presentan generalmente en adolescentes. Su extensión fisaria hacia la cortical posterior constituye un hecho infrecuente. Algunos autores consideran necesaria la modificación de la clasifícacion de Watson-Jones añadiéndole un tipo IV. Se presenta un caso de epifisiólisis proximal de tibia asociada a avulsión del tubérculo tibial, se discute dicha clasificación, el mecanismo de producción y revisión de la literatura Fractures of the anterior tibial tubercle are uncommon lesions, adolescents being more frequently affected. Physeal extension through the posterior tibial cortical bone is rare. Some authors have …
Síndrome de edema transitorio de médula ósea en tibia. A propósito de un caso
2001
El término "Síndrome de edema transitoro de médula ósea" (SETMO) se utiliza para definir un modelo de edema óseo difuso en imágenes por RNM, en ausencia de osteopenia demostrada radiológicamente y en el cual se descarte otro diagnóstico. La localización más frecuente es a nivel femoral proximal, aunque puede observare en rodillas, tobillos, y con menor frecuencia a nivel de diáfisis tibial, donde han sido descritos cuatro casos. En nuestro trabajo presentamos un caso de SETMO localizado en diáfisis de tibia, resuelto espontáneamente a los 4 meses, y que tras un periodo de seguimiento de tres años permanece asintomático. The term "Transient bone marrow edema" (TBME like Síndrome) is utilized…
Rotura bilateral espontánea del tendón rotuliano asociado a Lupus Eritematoso Sistémico
1994
La rotura bilateral simultánea y espontánea del tendón rotuliano es un hecho poco frecuente, que suele asociarse a enfermedad sistémica y corticoterapia de larga duración. Presentamos el caso de una paciente de 28 años diagnosticada de lupus eritematoso sistémico, recibiendo tratamiento con corticoides durante 10 años. Sufrió de forma espontánea rotura de ambos tendones rotulianos. Se efectuó la reparación quirúrgica de ambos tendones mediante sutura directa apoyada con puntos transóseos y plastia de fascia lata. Se mantuvieron las rodillas inmovilizadas en extensión durante 55 días, comenzando posteriormente la rehabilitación. A los 3 meses de intervención alcanzó los 90 ° de flexión y la …