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Influencia de la fracción inspiratoria de oxígeno en la reanimación del recién nacido prematuro: ensayo clínico doble ciego
2016
La reanimación de recién nacidos con 100% de oxígeno se asocia con aumento de la morbilidad y la mortalidad relacionada con hiperoxemia; por lo tanto, las guías de reanimación actuales aconsejan iniciar la reanimación de recién nacidos a término con aire ambiente. Los estudios clínicos y experimentales han mostrado un retraso en el inicio del esfuerzo respiratorio en pacientes que reciben alta concentraciones de oxígeno suplementario. La fracción óptima de oxígeno inspirado (FiO2) a la cual comenzar la reanimación de recién nacidos prematuros sigue siendo desconocida. Se han publicado estudios pequeños comparado FiO2 de 0,21 vs 1 en la reanimación de recién nacidos prematuros. Entre sus res…
Análisis de los factores epidemiológicos y clínicos implicados en el desarrollo de la enterocolitis necrosante
2015
La enterocolitis necrosante (ENC) es una de los procesos patológicos neonatales más graves por su elevada mortalidad (30%) y complicaciones. A pesar de los constantes avances en la atención neonatal su incidencia continua siendo elevada en el recién nacido pretérmino (RNPT), especialmente en los de peso al nacimiento inferior a 1500 g en los que se estima del 7-10%, tasa que ha sufrido escasas variaciones en los últimos años. La ECN es una enfermedad de origen multifactorial, y la sintomatología inicial muy inespecífica. Se diseñó un estudio en dos fases. En una primera fase se analizaron las características epidemiológicas y clínicas de todos los RNPT ingresados en una unidad IIIA desde 20…
Exposure to trihalomethanes through different water uses and birth weight, small for gestational age, and preterm delivery in Spain
2011
Background: Evidence associating exposure to water disinfection by-products with reduced birth weight and altered duration of gestation remains inconclusive. Objective: We assessed exposure to trihalomethanes (THMs) during pregnancy through different water uses and evaluated the association with birth weight, small for gestational age (SGA), low birth weight (LBW), and preterm delivery. Methods: Mother–child cohorts set up in five Spanish areas during the years 2000–2008 contributed data on water ingestion, showering, bathing, and swimming in pools. We ascertained residential THM levels during pregnancy periods through ad hoc sampling campaigns (828 measurements) and regulatory data (264 me…
Síndrome de Cockayne: Informe de un caso: revisión de la literatura
2006
El Síndrome de Cockayne (CS) es un desorden genético con un patrón de herencia autosómico recesivo que fue descrito por primera vez en 1936 por Cockayne. Los pacientes con este síndrome presentan detención del crecimiento, talla baja, envejecimiento prematuro, anormalidades neurológicas, fotosensibilidad, retraso en la erupción de los dientes primarios, ausencia congénita de dientes permanentes, macrodoncia parcial, atrofia de los procesos alveolares y caries dental. Puede ser causado por mutación en dos genes, el CKN1 (ERCC8) y el ERCC6, localizados en los cromosomas 5 y 10 respectivamente; originando dos tipos: CS-A que tienen mutación en ERCC8 y CS-B con mutación en ERCC6, este último pr…
Satisfacción de la mujer con los cuidados de salud recibidos durante el parto prematuro: adaptación y validación al castellano de la Preterm Birth Ex…
2020
Introducción Todas las mujeres tienen derecho a recibir una atención sanitaria de excelencia. Conocer la satisfacción maternal con los cuidados de salud recibidos durante el parto es un aspecto de gran relevancia para las madres, profesionales y gestores sanitarios, siendo un indicador de calidad asistencial. Existe una amplia variedad de instrumentos para medir la satisfacción maternal. Sin embargo, muchos difieren en contenido y calidad metodológica, evidenciando una dudosa utilidad, y la mayoría están dirigidos a mujeres sanas con embarazos de bajo riesgo obstétrico, ignorando la satisfacción en mujeres con bebés prematuros. Objetivos El objetivo general es analizar la satisfacción de la…
Changes in parental smoking during pregnancy and risks of adverse birth outcomes and childhood overweight in Europe and North America
2020
Background Fetal smoke exposure is a common and key avoidable risk factor for birth complications and seems to influence later risk of overweight. It is unclear whether this increased risk is also present if mothers smoke during the first trimester only or reduce the number of cigarettes during pregnancy, or when only fathers smoke. We aimed to assess the associations of parental smoking during pregnancy, specifically of quitting or reducing smoking and maternal and paternal smoking combined, with preterm birth, small size for gestational age, and childhood overweight. Methods and findings We performed an individual participant data meta-analysis among 229,158 families from 28 pregnancy/bir…
Predicción del parto prematuro en reproducción asistida : la importancia del cérvix
2014
Introducción El parto pretermino es aquel que acontece antes de la semana 37 y después de la semana 23 de gestación. A pesar de los avances de medicina perinatal no se ha conseguido disminuir esa cifra, es más, se ha producido un aumento en países desarrollados, gracias al incremento de las técnicas de reproducción asistida que generan un aumento de las gestaciones múltiples pero también gestaciones únicas de mayor riesgo. La patogénesis del parto pretérmino es aún discutida, y no está claro si representa una activación temprana e idiopática del trabajo de parto normal o es el resultado de algún mecanismo patológico. La detección y el intento de predicción del parto dependen de la identific…
Salud respiratoria en prematuros tardíos, 32-35 semanas de edad gestacional. Seguimiento en edad preescolar y escolar.
2015
Como se describe en múltiples trabajos, la prevalencia de enfermedades respiratorias inmediatas y tardías en los nacidos prematuramente, es mayor que en los nacidos a término (RNAT). En las últimas décadas, dada la cada vez más numerosa tasa de nacimientos prematuros, se ha observado un incremento de este tipo de estudios, centrándose fundamentalmente en los grandes pretérmino o en los recién nacidos (RN) que presentan algún tipo de enfermedad pulmonar desde los primeros días de vida. En cambio, se ha prestado menos atención a los niños mayores de 32 semanas de edad gestacional (EG), sin ningún problema respiratorio de base. En los prematuros moderados y tardíos, las líneas de estudio se ce…
Los precursores de la baja atención e hiperactividad en niños moderadamente y muy prematuros en edad preescolar
2013
Abstract La escasa atención e hiperactividad son las morbilidades asociadas con el nacimiento muy prematuro y moderadamente. El objetivo del estudio es investigar la posible presencia de los primeros precursores de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) en niños muy prematuros y moderadamente en la edad preescolar. Los niños participantes fueron: 25 niños muy prematuros (M = 29,4 semanas de edad gestacional, SD = 2), con bajo peso al nacer, 35 niños moderadamente prematuros (M = 1.200 g, SD = 250 g.).: 34,6 semanas de edad gestacional, SD: 1) con bajo peso al nacer (M: 2100g, SD:.. 250 g), 60 niños sanos a término como grupo control. Los padres de los niños se administraron cuestionari…