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Implementación de una intervención multidisciplinar orientada al autocuidado en una unidad de insuficiencia cardíaca hospitalaria
2018
Objetivo Determinar si la intervención multidisciplinar orientada al autocuidado (AC) repercute en los resultados de salud de las personas tratadas, ambulatoriamente, en una unidad de insuficiencia cardiaca (UIC). Metodología Estudio observacional, analítico y prospectivo, con inclusión consecutiva de 160 pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) atendidos en la UIC del Servicio de Cardiología del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia. Se aplicó una intervención multidisciplinar basada en las recomendaciones de las guías de práctica clínica en IC y en la adaptación del modelo “Nurse – led heart failure clinics” que se desarrolló mediante consultas presenciales programadas y/o…
Tratamiento quirúrgico de la insuficiencia tricúspide tardia tras cirugía mitral previa: identificación de factores de riesgo de morbimortalidad peri…
2022
Introducción. La insuficiencia tricúspide (IT) tardía, tras la corrección previa de lesiones valvulares izquierdas, ha presentado históricamente una elevada mortalidad quirúrgica que varia, según publicaciones, entre el 14.6% y el 32%. En el inicio de la cirugía valvular apenas se realizaban reparaciones tricúspides concomitantes por la creencia generalizada de que esta IT mejoraba al corregir las lesiones valvulares izquierdas. Estudios posteriores han demostrado que, hasta en el 50% de estos pacientes a los que no se les realizaba ningún procedimiento sobre la válvula tricúspide (TRC), su IT residual progresaba hacia una IT moderada-severa. Debido a los malos resultados postoperatorios en…
Alteraciones en la producción y secreción de los péptidos natriuréticos y sus moléculas relacionadas en pacientes con insuficiencia cardiaca. Relació…
2016
La insuficiencia cardiaca es un síndrome multifactorial de gran impacto en la asistencia sanitaria debido al aumento de la morbilidad y la mortalidad y la ausencia de un tratamiento curativo. Es el resultado, no solo de una sobrecarga o daño cardiaco, sino también de una compleja interacción de cambios genéticos, neurohormonales, inflamatorios y bioquímicos que actúan sobre el miocito y/o el intersticio. Como consecuencia de estas alteraciones, el paciente con insuficiencia cardiaca tiene niveles anómalos de diversas moléculas (enzimas, hormonas, citocinas…) que son utilizadas como biomarcadores de gran importancia clínica. En este sentido, el papel de los péptidos natriuréticos en la clíni…
Análisis de marcadores moleculares en la insuficiencia valvular pulmonar grave en adultos con cardiopatías congénitas
2020
La insuficiencia pulmonar (IP), complicación frecuente en pacientes con cardiopatías congénitas, provoca reducción de la capacidad de ejercicio, aumento del riesgo de arritmias y muerte súbita. El momento para el recambio valvular pulmonar (RVP) es controvertido en asintomáticos porque tras la cirugía no se evidencia mejoría pronóstica ni de función del ventrículo derecho (VD). Por ello, el interés de estudiar biomarcadores que aporten un nuevo abordaje. Los receptores adrenérgicos (AR) y sus quinasas (GRK) están en estudio en patología cardiovascular y su expresión en linfocitos, en concreto la GRK2, tiene valor pronóstico en insuficiencia cardiaca (IC). Su determinación en pacientes con I…
Descripción morfológica y funcional de los cartílagos e injertos alares
2022
Introducción: Estudio de anatomía y fisiología en cadáveres, para ahondar en el conocimiento y tratamiento de la insuficiencia respiratoria nasal por obstrucción y colapso de la válvula nasal externa. Patología muy prevalente donde se han descrito decenas de técnicas quirúrgicas, lo que indica la dificultad técnica y variabilidad de la anatomía nasal. Objetivo: Estudiar en cadáveres frescos las características morfológicas, dimensiones y dureza de la crura lateral de los cartílagos alares nasales en pacientes de raza caucásica del área mediterránea valenciana. Comprar la resistencia obtenida antes y después de realizar dos técnicas quirúrgicas sobre los cartílagos alares, realizando las med…
Parámetros ecocardiográficos relacionados con el pronóstico en la insuficiencia cardiaca aguda
2017
Los artículos científicos que conforman esta tesis doctoral presentada como compendio de publicaciones, desarrollando una línea de investigación en parámetros ecocardiográficos relacionados con el pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca, han mostrado cómo algunos de los parámetros obtenidos en un ecocardiograma bidimensional realizado durante una hospitalización por insuficiencia cardiaca aguda se asocian de manera independiente con el pronóstico durante el seguimiento de los pacientes. Estos parámetros ecocardiográficos son de fácil obtención y forman parte del estudio ecocardiográfico convencional realizado habitualmente en práctica diaria al paciente con insuficiencia cardiaca…
Insuficiencia cardiaca
2021
Píldora educativa sobre insuficiencia cardiaca. Material de la asignatura Patología cardiorrespiratoria del grado de Fisioterapia.
Práctica 7. Fisioterapia en la insuficiencia venosa de miembros inferiores
2011
La fisioterapia en la insuficiencia venosa y sus complicaciones (trombosis venosa), sustenta su aplicación en la estimulación de los mecanismos favorecedores del retorno venoso. Entre las medidas favorecedoras del retorno venoso encontramos: el postural en declive, la respiración abdomino-diafragmática y torácica, el masaje deplectivo, la presoterapia neumática, las medidas de contención-compresión y la cinesiterapia. La fisioteràpia en la insuficiència venosa i les seues complicacions (trombosi venosa), sustenta la seua aplicació en l’estimulació dels mecanismes afavoridors del retorn venós. Entre les mesures afavoridores del retorn venós trobem: el postural en declivi, la respiració abdom…
Entrenamiento de la musculatura inspiratoria y la electroestimulación muscular funcional en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca con función s…
2019
SEC 2017: Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares Introducción y objetivos No se dispone de tratamientos farmacológicos que demuestren reducir la morbimortalidad asociada en pacientes con insuficiencia cardiaca y función sistólica conservada (IC-FEc). El objetivo del presente estudio fue evaluar si en pacientes con IC-FEc, el entrenamiento de la musculatura inspiratoria (EMI), la electroestimulación muscular funcional (EMF) o la combinación de ambas (EMI + EMF) puede mejorar la capacidad funcional, calidad de vida, parámetros de disfunción diastólica o biomarcadores a las 12 y 24 semanas. Métodos Un total de 61 pacientes estables con IC-FEc (clase funcional de la New York Heart Associ…
Cambios en el contenido miocárdico de hierro tras la administración de hierro intravenoso (Myocardial-IRON)
2021
Introducción: El tratamiento con hierro carboximaltosa (FCM) intravenoso (iv) ha mostrado mejorar los síntomas, capacidad funcional y calidad de vida, y reducir los ingresos por insuficiencia cardiaca (IC), en los pacientes con IC, fracción de eyección deprimida y déficit de hierro (DH). Sin embargo, los mecanismos subyacentes que expliquen estos beneficios siguen siendo inciertos. Asimismo, las secuencias de resonancia magnética cardiaca (RMC) T2* y T1 mapping, permiten cuantificar el contenido miocárdico de hierro y valores más bajos indican mayor concentración de hierro en el miocardio. Objetivo: El objetivo primario del estudio fue cuantificar mediante las secuencias de RMC T2* y T1 map…