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AUTHOR

K. J. Henrichs

Intensivtherapie des Myokardinfarktes — Limitierung der Infarktgröße

Der akute Myokardinfarkt gehort mit der instabilen Angina pectoris und dem plotzlichen Herztod zu den drei akuten Koronarsyndromen, die sich nur im Ausmas und der Geschwindigkeit der Thrombusentstehung unterscheiden [16]. Ein solcher Koronarverschlus (Abb. 1) fuhrt zu einem akuten Ausfall der Myokardperfusion und innerhalb weniger Sekunden zum Ausfall der Funktion des nicht mehr perfundierten Myokards. Wird das Gefas innerhalb weniger Minuten wieder geoffnet [34, 37, 38, 48], erholt sich das Myokard vollstandig. Bleibt die Durchblutung langere Zeit blockiert, entwickelt sich ein Infarkt, der von subendokardial nach epikardial sich ausbreitet [24, 46, 47, 52, 53]. t bedeutet eine kurze Ischa…

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Nachweis von Markembolien wÄhrend Oberschenkelmarknagelungen mittels transösophagealer Echokardiographie

Kardiopulmonale Komplikationen nach Marknagelosteosynthesen, insbesondere am Oberschenkel, sind bekannt. WAhrend der Nagelung einer Oberschenkelquerfraktur mit einem, geschlossenen distalen Fragment konnten durch transsophageale Echokardiographie im rechten Herzen durchstromende echogene Partikel nachgewiesen werden. Das intrakardiale Auftreten dieser Partikel stand in engem zeitlichen Zusammenhang mit dem Aufbohren der femoralen Markhohle und kann als Nachweis verschleppter Marksubstanz gedeutet werden. Die intraoperative Echokardiographie bietet sich an, Untersuchungen uber die Pathophysiologie kardiopulmonaler VerAnderungen nach Marknagel osteosynthesen durchzufuhren und die EffektivitAt…

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Detection of dissection of the aortic intima and media after angioplasty of coarctation of the aorta. An angiographic, computer tomographic, and echocardiographic comparative study.

Balloon coarctation angioplasty (BCA) was performed in eight patients (five male and three female) who were 14-49 years old (mean, 27.3 years) with isolated discrete unoperated coarctation of the aorta (n = 7) and postoperative recoarctation (n = 1). BCA was successful in seven of eight patients, resulting in a decrease in the gradient (64 +/- 19 to 16 +/- 13 mm Hg, p less than 0.01), an increase in the diameter at the coarctation site (0.9 +/- 0.4 to 1.6 +/- 0.4 mm, p less than 0.01). Follow-up (6 months) has demonstrated continued gradient relief (6 +/- 9 mm Hg) and diameter increase (1.6 +/- 0.2 cm). Monitoring was performed by transesophageal echocardiography (TEE) during BCA, and befor…

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Assessment of left ventricular function during aortic balloon valvuloplasty by transesophageal echocardiography

Several reports have documented the feasability and utility of balloon aortic valvuloplasty as a palliative treatment for high-surgical-risk patients with critical aortic valve stenosis (1–3).

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Echocardiography in myocardial infarction

This paper discusses the usefulness of echocardiography in thrombolysis, its diagnostic value and drawbacks for therapy and the possibilities for follow-up studies. The diagnostic value is seen in the possibility of localizing and defining the extent of myocardial infarction, not only of the left but also of the right ventricle, and recognizing the complications of myocardial infarction as soon as possible 1, 2, 4.

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