Transcranial magnetic resonance imaging-guided focused ultrasound treatment at 1.5 T: A retrospective study on treatment- and patient-related parameters obtained from 52 procedures

Terapia trans-cranica ad ultrasuoni focalizzati guidati da Risonanza Magnetica: studio retrospettivo sui parametri di trattamento

SCOPO DEL LAVORO: La terapia trans-cranica ad ultrasuoni focalizzati guidati da Risonanza Magnetica (tcMRgFUS) è stata recentemente introdotta per il trattamento non invasivo di alcuni disordini del movimento quali il tremore essenziale (ET) ed il Parkinson idiopatico unilaterale prevalentemente tremorigeno (PD). Sebbene con tale tecnica sia possibile generare con successo talamotomie del nucleo Vim nella maggior parte dei pazienti, in alcuni casi si incontrano difficoltà nell’indurre un incremento di temperatura nel target pianificato sufficiente ad indurre e consolidare una lesione permanente. La causa di questi fenomeni è da ricercare nelle caratteristiche specifiche del tavolato cranico…

Introduction to coronary imaging with 64-slice computed tomography

The aim of this article is to illustrate the main technical improvements in the last generation of 64-row CT scanners and the possible applications in coronary angiography. In particular, we describe the new physical components (X-ray tube-detectors system) and the general scan and reconstruction parameters. We then define the scan protocols for coronary angiography with the new generation of 64-row CT scanners to enable radiologists to perform a CT study on the basis of the diagnostic possibilities.

Terapia trans-cranica ad ultrasuoni focalizzati guidati da Risonanza Magnetica: studio retrospettivo di semeiotica neuroradiologica intra-operatoria

SCOPO DEL LAVORO: Valutare retrospettivamente le caratteristiche di semeiotica neuroradiologica delle lesioni indotte in pazienti sottoposti a talamotomia unilaterale del nucleo Vim mediante l’utilizzo di un sistema trans-cranico ad ultrasuoni focalizzati guidati da RM (tcMRgFUS). MATERIALI E METODI: Cinquanta pazienti sono stati sottoposti a talamotomia mediante tcMRgFUS per tremore essenziale refrattario a terapia medica (n = 39) o per tremore in malattia di Parkinson (n = 11). Esaminando sequenze FRFSE T2-pesate (2mm, no gap) acquisite sia intra-operatoriamente che nel successivo follow-up RM a 48h, è stata valutata la presenza e le dimensioni delle aree lesionali concentriche precedente…

TERAPIA TRANS-CRANICA AD ULTRASUONI FOCALIZZATI GUIDATI DA RISONANZA MAGNETICA UTILIZZANDO UN SISTEMA INTEGRATO CON UNO SCANNER RM DA 1.5T

Scopo Negli ultimi anni la terapia transcranica ad ultrasuoni focalizzati guidati da risonanza magnetica (tcMRgFUS) per il trattamento di disordini neurologici quali il tremore essenziale (ET) e il Parkinson tremorigeno (PD) è stata effettuata utilizzando esclusivamente scanner RM da 3T. Presentiamo i risultati ottenuti con il primo sistema tcMRgFUS mai integrato con uno scanner RM da 1.5T. Materiali e metodi 50 pazienti (39 ET; 11 PD) sono stati selezionati per essere sottoposti a tcMRgFUS (talamotomia monolaterale; target: nucleo ventrale intermedio, VIM). I pazienti arruolati sono stati valutati prima del trattamento e 2 giorni dopo. L'efficacia del trattamento è stata valutata utilizzan…

Non-invasive assessment of coronary artery stent patency with multislice CT: preliminary experience.

To evaluate the diagnostic accuracy of multislice computed tomography coronary angiography (MSCT-CA) in the detection of in-stent restenosis.Forty-two patients (33 male, 9 female, mean age 58+/-8 years) previously subjected to percutaneous implantation of coronary stent with suspected in-stent restenosis, underwent a 16-row MSCT (Sensation 16, Siemens) examination. The average time between stent implantation and MSCT-CA was 7.4+/-5.3 months. The following scan parameters were used: collimation 16x0.75 mm, rotation time 0.42 s, feed 3.0 mm/rot., kV 120, mAs 500. After administration of iodinated contrast material (Iomeprol 400 mgI/ml, 100 ml at 4 ml/s) and bolus chaser (40 ml of saline at 4 …

Studio di parcellizzazione talamica per l’identificazione del target di trattamento applicato alle talamotomie trans-craniche mediante ultrasuoni focalizzati guidati da Risonanza Magnetica (tcMRgFUS)

SCOPO DEL LAVORO: La tcMRgFUS consente di effettuare una vera e propria esplorazione neurofunzionale per confermare ed ottimizzare il target lesionale prima di indurre una lesione cerebrale permanente. La scelta del target di trattamento si basa tuttavia su coordinate stereotassiche che non tengono conto delle diversità anatomiche di ciascun individuo. Essendo il paziente vigile durante tutta la durata della procedura, l'ottimizzazione del target di trattamento viene effettuata sulla base del feedback del paziente nel corso della procedura utilizzando sonicazioni di potenza sub-lesionale. Scopo di questo lavoro è valutare retrospettivamente il possibile ruolo della parcellizzazione talamica…

Influenza dei filtri di convoluzione sulla misurazione dei valori di attenuazione della placca durante angiografia coronarica mediante TC multistrato

MR imaging technique for the diagnosis of pituitary iron overload in patients with transfusion-dependent beta-thalassemia major

To identify the optimal MR imaging technique for diagnosing pituitary iron overload, we compared spin-echo and gradient-echo MR imaging with measurements of pituitary T2 relaxation times in 30 patients with secondary hemochromatosis due to transfusion-dependent beta-thalassemia major and in 10 healthy volunteers. We found that the optimal MR imaging technique to evaluate pituitary iron overload is the gradient-echo T2*-weighted technique, as it best demonstrated signal reduction in the anterior lobe of the pituitary gland.

Lights and shadows of cardiac magnetic resonance imaging in acute myocarditis

Cardiac magnetic resonance (CMR) is considered a primary tool for the diagnosis of acute myocarditis, due to its unique potential for non-invasive identification of the various hallmarks of the inflammatory response, with relevant impact on patient management and prognosis. Nonetheless, a marked variation in sensitivity and negative predictive value has been reported in the literature, reflecting the intrinsic drawbacks of current diagnostic criteria, which are based mainly on the use of conventional CMR pulse sequences. As a consequence, a negative exam cannot reliably exclude the diagnosis, especially in patients who do not present an infarct-like onset of disease. The introduction of new…

Non-invasive evaluation of coronary calcium.

Technical analysis of volume-rendering algorithms: application in low-contrast structures using liver vascularisation as a model.

Ventricular arrhythmias in children: The uselessness of MRI

Terapia trans-cranica ad ultrasuoni focalizzati guidati da Risonanza Magnetica (tcMRgFUS): studio di parcellizzazione talamica per l'identificazione del target di trattamento

Scopo La tcMRgFUS consente di effettuare una vera e propria esplorazione neurofunzionale per confermare ed ottimizzare il target lesionale prima di indurre una lesione cerebrale permanete. La scelta del target di trattamento si basa tuttavia su coordinate stereotassiche che non tengono conto delle diversità anatomiche di ciascun individuo. L'ottimizzazione del target viene effettuata sulla base del feedback del paziente durante la procedura stessa. Scopo di questo lavoro è valutare il possibile ruolo della parcellizzazione talamica per l'identificazione del nucleo ventrale intermedio (VIM) in pazienti sottoposti a tcMRgFUS. Materiali e metodi È’ stato utilizzato uno scanner RM da 1,5T per a…

Influence of increasing convolution kernel filtering on plaque imaging with multislice CT using an ex-vivo model of coronary angiography

PURPOSE: To assess the variability in attenuation of coronary plaques with multislice CT-angiography (MSCT-CA) in an ex-vivo model with varying convolution kernels. MATERIALS AND METHODS: MSCT-CA (Sensation 16, Siemens) was performed in three ex-vivo left coronary arteries after instillation of contrast material solution (Iomeprol 400 mgI/ml, dilution: 1/80). The specimens were placed in oil to simulate epicardial fat. Scan parameters: slices 16/0.75 mm, rotation time 375 ms, feed/rotation 3.0 mm, mAs 500, slice thickness 1 mm, and FOV 50 mm. Datasets were reconstructed using 4 different kernels (B30f-smooth, B36f-medium smooth, B46f-medium, and B60f-sharp). Each scan was scored for the pre…

Impact of intravascular enhancement, heart rate, and calcium score on diagnostic accuracy in multislice computed tomography coronary angiography.

PURPOSE: To assess the effect of intravascular enhancement, heart rate, and calcium score on diagnostic accuracy in the detection of significant coronary artery stenosis using 16-row multislice computed tomography (MSCT). MATERIALS AND METHODS: One hundred patients (88 males; 59+/-11 years) with suspected coronary artery disease who had undergone conventional coronary angiography (CA) and MSCT-CA were retrospectively enrolled for the study. Patients underwent a MSCT-CA, with the following protocol: collimation 16x0.75 mm, gantry rotation time 420 ms, feed/rotation 2.8 mm, kV 120, mAs 400-500. The protocol for contrast material administration was 100 ml of Iodixanol 320 mgI/ml at 4 ml/s and …

[Percutaneous vertebroplasty]

[Anomalous origin of the circumflex artery from the right aortic sinus: assessment with conventional coronary angiography and multislice computed tomography].