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P. Mondoloni

Télémédecine et accident vasculaire cérébral : étude de coût sur la téléfibrinolyse

Resume Introduction L’accident vasculaire cerebral ischemique (AVCi) est une urgence therapeutique qui necessite une prise en charge rapide par fibrinolyse au sein d’unites neurovasculaires (UNV) sous la surveillance d’un medecin specialise en neurologie. Il n’existe que deux UNV en Bourgogne (France). Afin de diminuer les inegalites territoriales et favoriser l’equite d’acces a cette technique efficace si realisee precocement, la fibrinolyse assistee par telemedecine a ete developpees en Bourgogne dans le cadre du projet TeleAVC. A ce jour, aucune etude n’a evalue avec precision le cout des actes de fibrinolyse ou fibrinolyse par telemedecine dans ce dispositif. L’objectif de cette etude e…

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Telemedicine: Economic and clinical evaluation of the management of ischemic stroke

Summary Introduction Ischemic stroke (IS) is a therapeutic emergency that requires prompt care in a stroke unit (SU). In order to reduce regional inequalities and to promote uniformity in access to this technique, which is effective when carried out quickly, telemedicine-assisted thrombolysis was developed in Burgundy within the Telestroke system. At the moment, no study compared costs (i.e. expenditures) and revenues (i.e. funding) associated with the management of patients presenting an IS in Burgundy after the implementation of the Telestroke system according to the management strategy: patients undergoing thrombolysis directly in a SU or Tele-thrombolysis in a local hospital (LH) receiv…

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Bon usage de l’agent fibrinolytique dans la prise en charge de l’AVC ischémique par (télé)fibrinolyse

Les accidents vasculaires cerebraux ischemiques (AVCi) peuvent etre pris en charge par (tele)fibrinolyse. Afin de garantir efficacite et securite de ce traitement, certains criteres de bon usage s’imposent. En 2012, le delai d’administration est passe de 3 a 4 h 30. Les objectifs sont d’evaluer le bon usage d’Alteplase et l’efficacite clinique de la prise en charge de l’AVCi par fibrinolyse au centre hospitalier universitaire (CHU) de Dijon et par telefibrinolyse aux centres hospitaliers (CH) d’Auxerre, Beaune et Semur-en-Auxois. Il s’agit d’une etude prospective multicentrique menee dans un service d’urgences neurovasculaires (UNV) et 3 services d’Urgences conventionnels, de janvier a juin…

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