Neue Perspektiven der laparoskopischen Simulation: Vom Studententrainingslabor bis zur Stressevaluation

Hintergrund: Die Anwendung eines LapSim®-Trainingsmodells im Studententrainingslabor sowie die objektive Evaluation von Stress in einem virtuellen Operations-Szenario bieten neue Perspektiven der laparoskopischen Simulation. Methodik: Im Studententrainingslabor erfolgte bei 28 Probanden am LapSim® Virtual-Reality (VR)-Simulator in einem Trainingscurriculum, bestehend aus 9 Einheiten, die Erfassung von Lernkurven laparoskopischer Basisfertigkeiten sowie komplexer Prozesse. In einem virtuellen Operations-Szenario wurde des Weiteren bei 18 Chirurgen eine Stressevaluation mittels eines Sympathikografen vorgenommen und dabei die laparoskopische Fehler- und Komplikationsrate erfasst. Hierbei konn…

Die beim Abbau vonl-�pfels�ure durch Milchs�urebakterien entstehenden Isomeren der Milchs�ure

Das Vorkommen von Malatenzym und Malo-Lactat-Enzym bei verschiedenen Milchs�urebakterien

1. Bei drei Stammen vonLactobacillus casei, die auf Apfelsaure als C-Quelle wuchsen, wurde durch Kultur mit Apfelsaure entweder Malatenzym oder durch Kultur mit Apfelsaure und Glucose Malo-Lactat-Enzym induziert. Zwei Stamme vonStreptococcus faecalis bildeten nur Malatenzym,Streptococcus lactis, der Glucose zum Wachstum braucht, nur Malo-Lactat-Enzym. 2. Durch aufeinanderfolgende Induktion wurden Zellen vonLactobacillus casei M40 mit Malatenzym und Malo-Lactat-Enzym erhalten. 3. Malatenzym und Malo-Lactat-Enzym unterscheiden sich im Induktionsverhalten, im pH-Optimum, in der Affinitat zum Substrat, in den Endprodukten und im Molekulargewicht.

Das ?Malatenzym? von Lactobacillus plantarum und Leuconostoc mesenteroides

1. Das “Malatenzym” von induzierten Zellen von Lactobacillus plantarum B 38 wurde bis zu einer spezifischen Aktivitat von 170 u/mg Protein und von Leuconostoc mesenteroides 99 bis zu 17,5 u/mg angereichert. 2. Durch Gelfiltration, Chromatographie an Hydroxylapatit sowie Disk-Elektrophorese wurden aus L. plantarum Praparate gewonnen, die frei von Lactat-Dehydrogenase waren. 3. Fur das “Malatenzym” aus L. plantarum wurde ein Molekulargewicht von 150 000 und fur das Enzym aus Lc. mesenteroides von 130 000–140 000 ermittelt. Das Malatenzym (E.C. 1.1.1.38) aus Schizosaccharomyces pombe hat ein Molekulargewicht von 120 000–130 000. 4. Gereinigte Praparate von Malatenzym aus L. plantarum, die kein…

Gemcitabine plus sorafenib versus gemcitabine alone in advanced biliary tract cancer: a double-blind placebo-controlled multicentre phase II AIO study with biomarker and serum programme.

Background: Since sorafenib has shown activity in different tumour types and gemcitabine regimens improved the outcome for biliary tract cancer (BTC) patients, we evaluated first-line gemcitabine plus sorafenib in a double-blind phase II study. Patients and methods: 102 unresectable or metastatic BTC patients with histologically proven adenocarcinoma of gallbladder or intrahepatic bile ducts, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0–2 were randomised to gemcitabine (1000 mg/m2 once weekly, first 7-weeks + 1-week rest followed by once 3-weeks + 1-week rest) plus sorafenib (400 mg twice daily) or placebo. Treatment continued until progression or unacceptable toxicity. Tumour samples were p…