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AUTHOR
S. Walgenbach
Prädiktive genetische Untersuchungen: Individualisierung von Diagnostik und Therapie bei Familien mit multipler endokriner Neoplasie Typ II
BACKGROUND AND OBJECTIVE When multiple endocrine neoplasia type 2 (MEN2) is suspected, genetic tests are at the centre of screening procedures. It was the aim of this study to compare the diagnostic value of molecular biological investigations with that of conventional biochemical tests. PATIENTS AND METHODS The study cohort consisted of all 144 patients cared for in our department since 1990 with the suspected diagnosis of MEN2 (evidence of a medullary thyroid carcinoma [MTC]), coexistence of two MEN2 tumours or a family history of MEN2. 14 of the 144 patients (from 12 families) were already known to have an hereditary MTC, while the remaining 130 had been referred for further diagnostic i…
Ergebnisse der endoskopischen, retroperitonealen Adrenalektomie unter besonderer Berücksichtigung des intraoperativen Verlaufs
Bei 20 Patienten wurden retrospektiv die Auswirkungen eines Pneumoretroperitoneums auf die intraoperative Ventilation und Hamodynamik wahrend endoskopischer, retroperitonealer Adrenalektomie uberpruft. Intraoperativ war ein Anstieg des systolischen Blutdrucks feststellbar [Median 180 mmHg (130–200)]. Hinsichtlich der Ventilation muste das Atemminutenvolumen (AMV) intraoperativ im Median um 4,25 l (0,4–13) erhoht werden, um den als Folge der Anlage des Pneumoretroperitoneums ansteigenden arteriellen Kohlendioxid-Partialdruck zu senken. Die Anlage des Pneumoretroperitoneums fuhrte zu keiner wesentlichen Komplikation, so das uns die endoskopische, retroperitoneale Adrenalektomie auch bei Risik…
Morbidität von Begleiteingriffen bei der Halsexploration wegen primärem Hyperparathyreoidismus Ergebnisse einer prospektiven Untersuchung
In einer prospektiven Beobachtungsstudie nach operativer Therapie eines primaren Hyperparathyreoidismus wurden die Incidenz durchgefuhrter Begleiteingriffe und deren Einflus auf die Morbiditat der Halsrevision analysiert. Vom 1. 8. 1987 bis 15. 10. 1995 wurden 231 Patienten operiert. Bei 16 Patienten erfolgten simultan 18 (7,8 %) abdominal-, thoraxchirurgische Operationen sowie Eingriffe bei Weichgewebstumoren und bei 133 Patienten (57,6 %) Schilddrusenresektionen unterschiedlichen Ausmases, bei 4,8 % bestanden Schilddrusencarcinome. Von 94,4 % aller Patienten liegen im Rahmen einer standardisierten Verlaufsbeobachtung katamnestische Daten vor (1–9 Nachuntersuchungen bei 216 Patienten). Nac…
Results of endoscopic retroperitoneal adrenalectomy
Background: From March 1994 to August 1995 we performed extraperitoneal endoscopic adrenalectomy in 18 patients with adrenal gland tumors. Methods: Two of these patients underwent bilateral adrenalectomy. For the extraperitoneal approach a pneumoret-roperitoneum was established and three 10-mm trocars were inserted in the area of the conventional flank incision. Adrenalectomy was performed via these ports. Endoscopic retroperitoneal adrenalectomy was successful in 15 patients; three patients required a conventional operation via an extraperitoneal lumbar approach because of inadequate exposure of the adrenal gland. In patients with endoscopic retroperitoneal adrenalectomy median operative t…