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AUTHOR
U. T. Egle
Psychodynamische Psychotherapie bei chronischem Schmerz
Basis einer psychodynamischen Psychotherapie chronischer Schmerzpatienten sind zunachst eine umfangreiche Diagnostik und Differenzialdiagnostik, insbesondere auch hinsichtlich der Erfassung atiopathogenetisch bedeutsamer Faktoren. Daruber hinaus steht zu Beginn aktueller Behandlungskonzepte die Vorbereitung des Patienten auf die Behandlung durch Informationen zum Krankheitsbild, Erfassung seines subjektiven Krankheitsmodells, seiner Behandlungserwartung und die Motivationsprufung bzw. —forderung im Vordergrund. Insbesondere bei Patienten mit somatoformer Schmerzstorung konzentriert sich die Behandlung inhaltlich auf den kommunikativen Aspekt der Symptomatik und eine zunehmende Schmerz-Affek…
Health-Related Quality of Life and Somatization in Patients With Long-Term Low Back Pain
Study Design. For this study, a prospective cohort of 109 patients was recruited consecutively at an orthopedic inpatient unit of a university hospital. Three self-report instruments were administered to patients with sciatica believed to be caused by a herniated lumbar disc to examine their quality of life and psychic stress at baseline and at the 1-year follow-up visit. Objectives. To investigate whether patients who have undergone a previous discectomy experience greater psychic stress than patients with no surgery, and to determine whether the groups differed regarding their health-related quality of life at the follow-up visit. Summary of Background Data. Previous studies have describe…
Psychodynamische Konzepte bei somatoformen Schmerzzuständen
Im Mittelpunkt des Beitrags stehen 6 Modelle („Prinzipien“), die im Rahmen eines psychodynamischen Schmerzverstandnisses die jeweilige Pathogenese bestimmen: Das Prinzip der psychischen Substitution, Ersatzvorstellung, Ersatzwahrnehmung („psychoprothetische Funktion“): Dieses Konzept entspricht weitgehend dem des narzisstischen Mechanismus. Das Prinzip der Konfliktentlastung durch korpersprachlich ausgedruckte Symbolisierung entspricht dem noch von S. Freud konzipierten Konversionsmechanismus. Das Prinzip der primaren (nichtkonvertierten) Umwandlung von Affekten in korperliche Spannungszustande erfasst Schmerzen als Folge eines primar somatisiert erlebten Affektdrucks.