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L. Bardiaux

Survie des receveurs après transfusion de concentrés de globules rouges, étude pronostique en chirurgie cardiovasculaire en fonction de l’âge des CGR et du sexe donneur/receveur

L’influence de la duree de conservation des CGR sur la mortalite apres transfusion reste controversee. La survie des receveurs masculins pourrait etre alteree apres transfusion de CGR de donneuses. L’etude visait a estimer la survie des receveurs d’une premiere transfusion et a analyser l’effet pronostique de la conservation et du sexe du donneur sur la survie, en particulier apres chirurgie cardiovasculaire (CCV). Les donnees EFS et hospitalieres des patients adultes receveurs d’une premiere transfusion de CGR entre 2007 et 2011 aux CHU de Besancon et Dijon ont ete compilees. Le statut vital provenait du registre des personnes physiques. La survie apres transfusion a ete estimee pour l’ens…

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Flexible modelling of the risks associated with donor sex and age of blood on survival after red blood cell transfusion

Etat de la question Les etudes realisees jusqu’a present en epidemiologie transfusionnelle affichent des resultats contradictoires sur l’association entre caracteristiques du CGR et la mortalite du patient receveur. La prise en compte des transfusions repetees de concentres de globules rouges (CGR) dans la survie est un domaine methodologiquement complexe, pouvant expliquer le manque de consensus scientifique. L’objectif de notre etude etait d’analyser l’impact du sexe du donneur et de la duree de conservation sur la survie par modele flexibles de type « Weighted Cumulative Exposure » (WCE) et de comparer les resultats au modele de Cox. Materiel et methodes Cette etude de survie a ete reali…

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Stratification dépendante du temps dans la modélisation de Cox en tant que méthode de prise en compte d’interventions répétées dans la prise en charge des patients : l’exemple de la transfusion de sang

International audience; IntroductionLa transfusion de concentrés de globules rouges (CGR) est le traitement symptomatique de l’anémie et contribue à l’oxygénation des tissus au cours de pathologies sévères. Nous menons une recherche sur l’effet des caractéristiques des CGRs sur la survie des patients dans les CHU de Besançon et Dijon : l’étude STeF-BFC. Nous étudions l’effet de la durée de conservation (DC) et du sexe du donneur (SD) des CGR sur la survie à un an de patients de chirurgie cardiovasculaire. Dans ce type d’étude, le nombre de CGR reçus est un facteur de confusion majeur. Il s’agit d’un biais d’indication mais aussi un biais de survivant (il faut avoir survécu jusqu’à la transf…

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Effect of storage time and donor sex of transfused red blood cells on 1-year survival in patients undergoing cardiac surgery: an observational study

BACKGROUND Red blood cell (RBC) storage lesions and RBCs from females transfused into male recipients may have adverse effects on transfusion recipients' survival. We hypothesized that the effect of donor sex and the effect of age of blood on mortality would be most apparent in cardiac surgery patients. STUDY DESIGN AND METHODS Using data from French Blood Services and two university hospitals, we conducted a retrospective cohort study on cardiac surgery patients whose first transfusion occurred between 2007 and 2011. The age of blood and donor sex effects on 1-year survival were studied using Cox regression modeling, with time-dependent stratification on the number of RBCs and adjustments …

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