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RESEARCH PRODUCT

Survie des receveurs après transfusion de concentrés de globules rouges, étude pronostique en chirurgie cardiovasculaire en fonction de l’âge des CGR et du sexe donneur/receveur

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L’influence de la duree de conservation des CGR sur la mortalite apres transfusion reste controversee. La survie des receveurs masculins pourrait etre alteree apres transfusion de CGR de donneuses. L’etude visait a estimer la survie des receveurs d’une premiere transfusion et a analyser l’effet pronostique de la conservation et du sexe du donneur sur la survie, en particulier apres chirurgie cardiovasculaire (CCV). Les donnees EFS et hospitalieres des patients adultes receveurs d’une premiere transfusion de CGR entre 2007 et 2011 aux CHU de Besancon et Dijon ont ete compilees. Le statut vital provenait du registre des personnes physiques. La survie apres transfusion a ete estimee pour l’ensemble des receveurs. L’influence de la conservation du plus ancien CGR et du sexe du donneur sur la survie a un an apres CCV ont ete analyses par modele de Cox avec ajustement sur l’âge, le sexe du receveur, le nombre de CGR, et le type de CCV code dans le systeme d’information hospitalier (SIH). Parmi les 12 700 patients analyses, 72,2 % d’entre eux etaient en vie a un an, alors que 85,1 % des 2716 patients ayant subi une CCV etaient en vie a un an. Dans ces resultats preliminaires, la duree de conservation des CGR et une discordance du sexe donneur/receveur semblaient avoir un effet negatif sur la survie apres CCV en analyse univariee ( p Il s’agit de la premiere etude francaise de survie apres transfusion. Nous proposons une methode innovante pour etudier l’influence des caracteristiques des CGR a l’aide de donnees du SIH. Une limite de la methode est qu’elle requiert un croisement nominatif au sein des hopitaux.