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AUTHOR
C. J. Schuster
Significance of hyperlactatemia in acute hypnotic drug poisoning
Lactate concentration, fibrinogen and fibrin(ogen) -- degradation-products in central venous blood were analysed in 35 unconscious patient with acute hypnotic drug poisoning (HDP) and compared with the results in 13 healthy control persons undergoing the same degree of forced diuresis via central venous catheters. Blood samples were taken on admission and at 12 h intervals up to 36 h after admission. Patients with HDP were attributed to the categories of moderate intoxications (n = 17) and severe intoxications (n = 18) according to their clinical condition. On admission, blood lactate was significantly higher in severe intoxication (3.90 +/- 2.94 mmol/l) as compared to the control group (1.…
Digoxin and digitoxin elimination in man by charcoal hemoperfusion
Since there is no widely used causal means of reducing the severity of massive digitalis intoxication the capability of hemoperfusion with coated activated charcoal to remove toxicologically relevant amounts of digoxin and digitoxin was evaluated in vitro and in man. At a blood flow rate of 100 ml/min the digoxin clearance by hemoperfusion in vitro was 51±8 ml/min in comparison to 24.3±11.3 ml/min by hemodialysis. The average hemoperfusion clearance of digitoxin was 31.7±13.4 ml/min, whereas almost no digitoxin was removed by hemodialysis. These clearance values point to the ability of hemoperfusion of eliminating digitalis glycosides from the blood. They do not clarify the essential questi…
Verbesserung der Prognose bei Langzeitbeatmung durch frühzeitigen Einsatz von PEEP
Bei 127 Patienten mit beatmungsbedurftiger akuter respiratorischer Insuffizienz wurde der Zusammenhang zwischen Zeitpunkt des Einsatzes der PEEP Beatmung und Behandlungergebnis untersucht. Bei 61 Patienten wurde in konventioneller Weise zunachst mit ZEEP beatmet und auf PEEP ubergegangen, wenn die inspiratorisch-arterielle O2-Differenz sich vergroserte, PaO2 bei FiO2≧0,5 unter 60 mm Hg lag, die radiologischen Lungenveranderungen zunahmen, oder eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes offenkundig war (Gruppe I=sekundarer PEEP, zeitliche Latenz zwischen Intubation und PEEP im Mittel 46±47 Std., Medianwert 33 h). 66 Patienten wurden bei gegebener Indikation zur Beatmung unabhangig von dies…
Supernormal conduction in the right bundle branch: lack of influence of autonomic blockade.
A programmed atrial stimulation at a driving rate of 100/min was performed in a 47-year-old woman with left bundle branch block. Supernormal conduction lasting 40 ms was revealed within the right bundle branch. After autonomic blockade (0.2 mg propranolol/kg body weight and 0.04 mg atropine/kg body weight) the position and duration of the supernormal conduction did not change. This suggests that the autonomic nervous system has no influence on the supernormal phase of conduction in the human intraventricular conduction system.
Kritische Wertung angiologischer Untersuchungsmethoden zur Erfassung von organischen Gefäßveränderungen bei jugendlichen Hypertonikern
Folkow und Mitarb. (1) konnten zeigen, das jede Form vori Hypertonic zu sekundaren Strukturveranderungen in den Arteriolen fuhrt, die nach rechtzeitiger Normalisierung des Blutdruckes ganz oder teilweise ruckbildungsfahig sind. Es war daher naheliegend zu prufen, ob sich bei eingehender angiologischer Untersuchung von jugendlichen Patienten im Initialstadium einer Hochdruckkrankheit charakteristische Veranderungen nachweisen lassen.