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AUTHOR
H.-j. Rupprecht
Coronary Angioplasty in Unstable Angina
When Gruntzig introduced the revolutionary method of percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) for the treatment of coronary artery stenoses, he initially devoted this technique only to patients with stable angina pectoris [8]. Very soon, however, it was discovered simultaneously by Williams et al. [19] and by our group [12] that this method can also be used in patients with unstable angina pectoris. The earliest experiences with PTCA in 1980 were published by our two groups (Table 1). In these series the average degree of stenosis was somewhat lower than that today, while the residual stenosis after treatment was slightly higher. The very rough balloons and guiding catheters av…
Intrakoronare Interventionen in der Fr�hinfarktphase
Wahrend die intravenose Thrombolysetherapie weiterhin als Goldstandard der Reperfusionsbehandlung des akuten Myokardinfarktes gilt, sind in den vergangenen Jahren auch zunehmend mechanische Reperfusionsstrategien untersucht worden. Zunachst wurde das Konzept der routinemasigen Sofort-PTCA nach Thrombolysebehandlung untersucht, das wegen einer hoheren Komplikationsrate im Vergleich zur alleinigen Thrombolysetherapie jedoch keine Verbreitung fand. Beim Konzept der Rescue-PTCA erfolgt eine mechanische Rekanalisation und Dilatation nur im Falle eines dokumentierten persistierenden Gefasverschlusses nach Thrombolysetherapie. Fur dieses Konzept konnte eine verbesserte Uberlebensrate und Ventrikel…