Operationen und Reinterventionen an Herzklappen bei bakterieller Endokarditis

Erst seit den fruhen 60er Jahren ist eine Klappenchirurgie am offenen Herzen durch den Einsatz der Herz-Lungen-Maschine moglich geworden. Dennoch waren bis 1970 nur etwa 40 Berichte uber Herzklappenoperationen bei Endokarditis veroffentlicht. Zweifellos basierte diese Zuruckhaltung auf dem Grundsatz, keine Operation oder Fremdmaterialimplantation bei floriden entzundlichen Prozessen wegen der Gefahr der Implantatabstosung und intraktablen Infektion vorzunehmen. Die aus der Not geborene Erfahrung lehrte erst spater, das eine solche Infektion oft erst und nur durch die Operation zur Abheilung kam und mit etwa 10% relativ selten eine Prothesenendokarditis resultierte. Umgekehrt als zunachst an…