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Efecto del polimorfismo de la apolipoproteína E en el perfil lipoproteico y riesgo cardiovascular en una población mediterránea

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Fundamento La asociacion de las variantes comunes del gen de la apolipoproteina E (apo E)con arteriosclerosis varia segun las poblaciones. Nuestro objetivo fue estimar la asociacion entreestas variantes geneticas (alelos e2, e3 y e4) con las concentraciones de lipidos plasmaticosy el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) en una poblacion mediterranea espanola. Pacientes y metodo Se ha realizado un estudio transversal en 486 individuos (144 varones y342 mujeres) procedentes de poblacion general mediterranea (7-85 anos). Se determino el genotipode la apo E y variables antropometricas, bioquimicas y del estilo de vida. Resultados La frecuencia alelica para e2 y e4 fue baja (0,052; intervalo de confianza [IC] del95%, 0,038-0,066, y 0,063; IC del 95%, 0,048-0,078, respectivamente). El genotipo apo Ese asocio (p = 0,016) con las concentraciones de colesterol ligado a lipoproteinas de baja densidad(cLDL) (119,9, 138,1 y 146,6 mg/dl, para los portadores de e2, e3/e3 y e4, respectivamente).Estas diferencias persistieron (p = 0,017) tras ajustar por sexo, edad y variables delestilo de vida. Los portadores del alelo e2 presentaron mayores concentraciones de trigliceridosque los no e2 (p = 0,019). La prevalencia de ECV fue 14,0% en los portadores de e4, 6,9% enlos portadores de e2 y de un 3,4% en los e3/e3. El mayor riesgo de ECV asociado al alelo e4permanecio significativo ( odds ratio [OR] = 5,88; IC del 95%, 1,64-21,02) tras ajustar porsexo, edad y variables del estilo de vida. Conclusiones En poblacion mediterranea espanola el alelo e4 se asocia con concentracionesmas elevadas de cLDL y con un mayor riesgo de ECV.