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Factores predisponentes a la infección nosocomial en el ictus agudo y su influencia en la morbimortalidad

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Fundamento y objetivo El ictus constituye una causa importante de mortalidad y discapacidad. El objetivo del presente estudio es identificar los factores predictores de infeccion nosocomial en la fase aguda del ictus y como esta influye en la morbimortalidad de esta enfermedad. Pacientes y metodo Se ha realizado un estudio prospectivo, observacional y longitudinal de cohortes de pacientes con ictus agudo. El ictus se diagnostico segun la definicion de la Organizacion Mundial de la Salud, actualizada por la Sociedad Espanola de Neurologia. La infeccion nosocomial se definio por los criterios de los Centers for Disease Control y los de la Sociedad Espanola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clinica. Resultados Se incluyo a 258 pacientes con ictus agudo. De estos, 102 (39,5%) presentaron, al menos, una infeccion nosocomial -un 45,5% de mujeres; edad media (desviacion estandar) de 78,2 (9,7) anos-. La estancia media hospitalaria fue significativamente mayor en los pacientes infectados: 14,9 (8,4) frente a 8,4 (5,6) dias en los no infectados (p Conclusiones La disfagia, la afectacion motriz crural, la incontinencia urinaria y la diabetes mellitus son las variables clinicas que se identifican como factores de riesgo independientes para la infeccion nosocomial en la fase aguda del ictus. Esta complicacion medica, sobre todo la infeccion respiratoria, aumenta significativamente la probabilidad de muerte de esta enfermedad.