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Chronisch entzündliche Darmerkrankungen in der Kinderchirurgie

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Von 147 Kindern mit M. Crohn war nach 4½ Jahren konservativer Therapie ein chirurgischer Eingriff bei 34 Patienten (in 23%) indiziert — in einem Alter von ca. 12,5 Jahren. Neben akuter und geplanter Indikation verlangen vor allem die Faktoren zur relativen Operationsindikation in der pubertaren Phase eine besondere Kenntnis uber deren Interaktion: Jahresgeschwindigkeitsraten fur Gewicht und Wachstum, Knochenalter-Retardierung und Tanner-Stadien, chronologisches Alter und offene Epiphysenfugen. Da postop. 2,3 Jahre Remission einzuplanen sind, sollte durch einen optimal piazierten Operationszeitpunkt diese Chance fur den Jugendlichen nicht verpast werden, was andernfalls zu Minderwuchs, mangelnder Pubertatsentwicklung und verminderter Lebensqualitat fuhrt.