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RESEARCH PRODUCT

Résultat et coût de la chimioembolisation hépatique avec des billes chargées chez 21 patients

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Resume Objectif L’objectif de notre travail est d’evaluer le resultat et le cout global d’une strategie de traitement des patients atteints d’un carcinome hepatocellulaire (CHC) non resecable non metastatique par chimioembolisation (CHE) avec billes chargees. Patients et methodes L’ensemble des patients traites par CHE avec billes chargees pour un CHC entre janvier 2009 et decembre 2010 dans notre etablissement a ete inclus dans l’etude. Tous les patients etaient traites selon une strategie « a la demande » avec evaluation apres chaque cure de CHE. Resultats Vingt et un patients ont recu en moyenne 1,3 cures. La mediane de temps jusqu’a arret du traitement et la mediane de survie sans progression etaient de 181 et 295 jours, respectivement. Le traitement a ete arrete chez trois patients (14 %) pour toxicite. D’un point de vue hospitalier, le cout medical direct moyen du traitement s’elevait a 6033 € selon la comptabilite analytique de notre etablissement vs 4558 € d’apres les tarifs nationaux des groupes homogenes de sejours ( p  = 0,002). Conclusion Le traitement du CHC par CHE avec billes chargees « a la demande » permet un controle de la maladie pour certains patients avec un cout insuffisamment valorise par la tarification a l’activite.