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Implicaciones pronósticas de la hipo e hiperpotasemia en la insuficiencia cardíaca aguda con fracción de eyección reducida. Análisis de la mortalidad cardiovascular y reingresos hospitalarios

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Resumen Antecedentes y objetivos Las alteraciones del potasio constituyen un problema clinico de gran magnitud en la insuficiencia cardiaca (IC) descompensada. Este estudio pretende valorar las implicaciones pronosticas de la hipo e hiperpotasemia al ingreso por IC aguda en la mortalidad cardiovascular y reingresos hospitalarios. Material y metodo De enero de 2016 a junio de 2020 fueron ingresados 1.397 casos con diagnostico de IC aguda. Se excluyeron ingresos programados para estudio, terapias electivas y pacientes con fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo  >  40%. El estudio se realizo sobre 689 pacientes, 45 con potasio (K+)   5,0 mmol/l y 595 K+  =  3,5-5,0 mmol/l. Se analizaron los antecedentes, perfil clinico basal, terapia farmacologica y niveles de potasio obtenidos al ingreso. Resultados La mortalidad anual por hipopotasemia (K+  Conclusiones En los pacientes ingresados por IC descompensada, tanto la hiperpotasemia como la hipopotasemia determinadas al ingreso tienen impacto pronostico negativo en la supervivencia. La creatinina y la edad son otros factores independientes asociados a la mortalidad. El efecto sobre la probabilidad de reingreso hospitalario al ano no se demuestra en este trabajo.