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RESEARCH PRODUCT

Chirurgische, endoskopische oder radiologisch interventionelle Therapie beim Gallengangscarcinom

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Die Therapie des Gallengangscarcinoms wird unter dem Eindruck der endoskopischen Behandlungsmoglichkeiten teilweise kontrovers diskutiert. Wenngleich ein Vergleich zwischen den Patienten die chirurgisch und denen die endoskopisch bzw. radiologisch interventionell behandelt wurden aufgrund der unterschiedlichen Zusammensetzung der verschiedenen Patientenkollektive nicht moglich ist, zeigen doch retrospektive Arbeiten, das ein wesentlicher Unterschied in der 30-Tage-Letalitat nicht besteht. Kontrollierte oder gar randomisierte Studien liegen allerdings zu dieser Frage und zur Problematik der Lebensqualitat nicht vor. Bisherige retrospektive Arbeiten zeigen jedoch, das die nichtchirurgischen Verfahren mit einer hoheren Spatkomplikationsrate als die chirurgischen Methoden belastet sind. Fortgeschrittene Tumorstadien lassen jedoch nur bei jedem dritten Patienten, im eigenen Krankengut sogar nur bei jedem zehnten Patienten eine Tumorresektion zu, so das die endoskopische und chirurgische Therapie nicht als konkurrierende sondern sich erganzende Methoden anzusehen sind.