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Spezielle Psychopathologie der Verläufe

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Der ausschlieslich klinisch orientierte und, wie die Unscharfe der gewonnenen Unterscheidungen zeigt, letztlich vergebliche Versuch, die grose Masse der Beobachtungen typologisch aufzugliedern, hatte zur Annahme dreier Grundkomponenten im Aufbau schizophrener Verlaufe gefuhrt. Sie waren an 3 typologischen Extremvarianten aufgefunden und als produktive Bewegung, als Defizienz und als strukturelle Deformierung eingefuhrt worden. Die eingangs zitierte Studie uber „dynamische Grundkonstellationen in endogenen Psychosen“ hatte die emotionalen Auffalligkeiten und die Storungen des Antriebs in akuten Psychosen als aufeinander bezogene Erscheinungsweisen eines dynamischen Grundgeschehens bestimmt und die produktiv psychotische Komponente als Entgleisung seelischer Dynamik verstanden. Die fur floride Schizophrenien charakteristische Grundkonstellation war als dynamische Unstetigkeit beschrieben worden. Ebenso muste die defektive Komponente, ob man nun (mit Kraepelin) von einem eigentumlichen „Schwachezustand“ im Bereiche des Fuhlens und Wollens, von einer „Reduktion des energetischen Potentials„ (Conrad), von „dynamischer Entleerung“ oder „dynamischer Insuffizienz“ spricht, in der dynamischen Sphare gesucht werden. Die strukturelle Deformierung als dritte Komponente im Aufbau schizophrener Verlaufe ist dementgegen an ein inhaltlich determiniertes und relativ dauerhaftes Gefuge von Gerichtetheiten im Kraftespiel des psychischen Feldes gebunden zu denken.