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Representación sindical en la Unión Europea y España: Estructura, cobertura y nuevos retos
2018
En los sistemas modernos de relaciones laborales, los sindicatos asumen funciones de, por una parte, agregación y representación de los intereses de los trabajadores mediante mecanismos asociativos (afiliación) y representativos (elecciones sindicales) y, por otra, de intermediación y defensa de dichos intereses ante sus interlocutores empresariales e institucionales (negociación/ presión), con objeto de compensar colectivamente la asimetría que caracteriza la relación individual de trabajo. El presente artículo se inicia con una exhaustiva revisión teórica acerca de los determinantes de la afiliación y representación sindical para, posteriormente, realizar un análisis comparado de los mode…
Medición de la voluntad de vivir en adultos mayores: adaptación transcultural, validez y confiabilidad de la Will-to-Live Scale
2021
Resumen Objetivo La Will-to-Live Scale (WTLS) es utilizada para medir la voluntad de vivir en adultos mayores; sin embargo, no existe una version en espanol. El objetivo del estudio fue traducir la WTLS al espanol, evaluar su estructura interna, su confiabilidad y los correlatos entre la WTLS y la satisfaccion con la vida, la resiliencia y la depresion en adultos mayores peruanos. Metodo Los participantes fueron 235 adultos mayores peruanos (M = 72,69, DE = 6,68) evaluados entre marzo y mayo de 2019, seleccionados a traves de un muestreo no probabilistico. Se administro la WTLS, la Satisfaction with Life Scale (SWLS), la Brief Resilient Coping Scale (BRCS) y el Patient Health Questionnarie-…
Rieducazione geriatrica: approccio sistemico
2016
La rieducazione geriatrica e portata a evolvere in un contesto di grande eterogeneita della popolazione anziana. Dai piu robusti ai piu dipendenti, passando per i soggetti fragili, la variabilita delle capacita sensorimotorie e cognitive di questi pazienti anziani giustifica l’istituzione di una valutazione specifica. Per quanto riguarda le capacita motorie, diversi test funzionali sono gia utilizzati e validati. E proposta, qui, una valutazione sistemica della funzione dell’equilibrio, basata sull’invecchiamento degli aspetti centrali (invecchiamento del controllo motorio) e degli aspetti periferici (invecchiamento del sistema muscoloscheletrico), e, piu in generale, della motricita negli …
Hacia una comprensión neurocientífica del trastorno por estrés postraumático en las víctimas del atentado terrorista del 11 de septiembre de 2001
2018
Resumen Introduccion De todas las personas expuestas a un evento traumatico, solo un pequeno porcentaje de ellas desarrollaran un trastorno por estres postraumatico (TEPT). Las neurociencias han sugerido la existencia de cierta predisposicion genetica que elevaria la vulnerabilidad para desarrollar el trastorno, asi como la desregulacion de multiples sistemas neuroquimicos como correlatos del trastorno. Asimismo, se ha hipotetizado sobre la posible transmision intergeneracional del mencionado trastorno. Material y metodo Revisar y sintetizar los resultados obtenidos sobre los factores psicobiologicos que aumentan la vulnerabilidad para desarrollar el TEPT tras el atentado terrorista de las …
Inducción de manía por inhibidores de la colinesterasa: evidencia empírica a través de datos observacionales
2019
Resumen Objetivos Evaluar si los inhibidores de la colinesterasa pueden inducir mania, y determinar si este efecto puede estar relacionado con estados u otras caracteristicas previas de los pacientes. Metodo Se realizo una revision sistematica, incluyendo articulos publicados en ISI Web of Knowledge y PubMed, desde enero de 1990 a marzo de 2018, siguiendo criterios PRISMA. Resultados De 326 estudios identificados, se incluyeron en la revision 16. En los casos comunicados hay una correlacion entre la introduccion de un inhibidor de la colinesterasa y la aparicion de un episodio maniaco/hipomaniaco. El riesgo parece ser mayor si el paciente tiene antecedentes de trastorno afectivo y si esta t…
Novedades en inmunología del melanoma
2017
Resumen Desde la introduccion de la inmunoterapia el tratamiento del melanoma ha sufrido una revolucion, consiguiendose cifras de supervivencia superiores a las que se alcanzaban con los tratamientos previos. Los farmacos inmunomoduladores disponibles actualmente van dirigidos principalmente frente a las moleculas de superficie CTLA-4 y PD-1, que ejercen un efecto inhibidor sobre la respuesta inmune antitumoral. Se trata de un tratamiento en pleno proceso de expansion, y la investigacion se dirige hacia el descubrimiento de nuevas moleculas, las combinaciones de los farmacos disponibles o la identificacion de biomarcadores que permitan seleccionar a los pacientes idoneos para cada terapia.
Leucemia cutis. Serie de 17 casos y revisión de la literatura
2016
Resumen Las manifestaciones dermatologicas de las leucemias incluyen lesiones especificas e inespecificas (infecciones oportunistas, purpura y equimosis, sindrome de Sweet, etc.). La infiltracion de leucocitos neoplasicos en la piel se conoce como leucemia cutis, y es de especial interes el diagnostico por su implicacion pronostica. Hemos recogido los casos de leucemia cutis en nuestro servicio entre 1994 y 2014, con un total de 17 pacientes, y hemos evaluado sus caracteristicas (edad, sexo, historia medica), la morfologia de las lesiones y su relacion con la enfermedad sistemica. En nuestra serie la mayoria de los pacientes fueron varones, y la asociacion mas frecuente fue con leucemia mie…
Quistes de uraco en adultos. Presentación de 3 casos y revisión de la literatura
2022
Resumen El uraco es un grueso cordon fibroso que aparece a partir del quinto mes de gestacion como consecuencia de la obliteracion de la alantoides. Los quistes de origen uracal se producen como consecuencia de un defecto en la obliteracion de dicho conducto, anomalia que se detecta principalmente en ninos y raramente en adultos. Presentamos 3 casos de quistes uracales en adultos, uno de ellos detectado durante el estudio de dolor abdominal y los otros 2 hallados de forma incidental durante el estudio de otras patologias. En ningun caso se sospecho clinicamente la posibilidad de quistes uracales. Histologicamente, estas lesiones se encuentran revestidas por epitelio de tipo urotelial con ex…
Investigación clínica en 2016: artículos destacados
2017
Resumen En el ano 2016, se han publicado numerosos articulos de calidad sobre la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (CU). La importancia de la dieta o de los germenes en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), la repercusion de la EII en la calidad de vida, el papel de la calprotectina o la posibilidad de usar el PET en el seguimiento de la EII son algunos de los temas a destacar. El tratamiento ha sido foco de numerosos ensayos, consolidando el infliximab (sugiriendo niveles en la semana 2), el adalimumab y el golimumab, como tratamientos de primera linea, apoyando el uso de ustekinumab en EC, y dejando el metotrexato como ultimo recurso en la CU, salvo en artropatia. Por …
Manejo práctico de la intensificación del tratamiento biológico en los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal
2016
Resumen El tratamiento biologico con anticuerpos frente al factor de necrosis tumoral alfa (anti-TNF) ha mejorado las posibilidades terapeuticas de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Estos farmacos han mostrado una elevada eficacia clinica, asociada fundamentalmente a la curacion de la mucosa intestinal y a la mejora de la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, un porcentaje considerable de pacientes no responden inicialmente al tratamiento o pierden la respuesta conseguida a lo largo del tiempo. Con vistas a resolver el fracaso del tratamiento anti-TNF, se han empleado varias estrategias en una actitud conocida como intensificacion del tratamiento. Estas estrategias inclu…