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Cuando la asistencia no sigue a la evidencia: el caso de la falta de programas de intervención temprana en psicosis en España
2017
Resumen Actualmente existe evidencia suficiente que avala la importancia de las intervenciones en fases tempranas de la psicosis. El retraso en la deteccion y el tratamiento del primer episodio psicotico se asocia con una recuperacion menor y mas lenta, asi como con un riesgo mayor de recaidas. A pesar de ello, todavia no se han implementado de forma regular programas de intervencion temprana en los servicios de salud mental en Espana. En este articulo de opinion se revisaran los principales argumentos que nos permitan defender la necesidad de la implementacion de estos programas y las estrategias a seguir para cumplir con este objetivo. Existen actualmente programas de intervencion tempran…
Influencias genéticas y ambientales en rasgos psicológicos y actitudes alimentarias en una población escolar española
2017
Resumen Introduccion La heredabilidad de los trastornos de la conducta alimentaria, como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, se ha estimado alrededor del 22% al 62%. El objetivo del presente trabajo es determinar la influencia de los factores geneticos y ambientales que contribuyen en la expresion de los factores psicologicos medidos a traves del Eating Disorders Inventory , en funcion del sexo, en adolescentes de la Comunidad Valenciana (Espana). Material y metodos Quinientas ochenta y cuatro parejas de gemelos de 13 a 18 anos de edad. Para determinar la cigosidad los profesores rellenaron un cuestionario de similitud fisica. Se aplicaron las subescalas del Eating Disorders Invento…
Utilización de tecnologías móviles en pacientes con psicosis: una revisión sistemática
2017
Resumen Hay un creciente interes en las intervenciones mobile Health (m-Health) en pacientes con psicosis. El objetivo de este estudio es realizar una revision sistematica para analizar el estado actual de la investigacion en este ambito. La busqueda de publicaciones se llevo a cabo siguiendo los criterios PRISMA, centrandose en aquellos estudios que utilizan tecnologias moviles en pacientes con psicosis durante el periodo de 1990 a 2016. Se selecciono un total de 20 articulos de los 431 estudios que se encontraron. Se diferencian 3 tipos de intervenciones: 1) analisis de calidad y usabilidad; 2) mejora de la adherencia, sintomas y reduccion de hospitalizaciones, y 3) analisis de la sintoma…
Los cambios estructurales de la retina, ¿nuevos biomarcadores de los trastornos mentales? Una revisión sistemática y síntesis temática de la literatu…
2019
Resumen Recientemente se ha planteado que las alteraciones de las capas de la retina podrian ser un biomarcador de determinados trastornos mentales, al derivar esta de la misma capa embrionaria que el cerebro y estar conectada con este a traves del nervio optico. El objeto del presente articulo es ofrecer una revision sistematica de la literatura y una sintesis tematica sobre el estado actual de las alteraciones de las capas de la retina identificadas mediante tomografia de coherencia optica en los pacientes con esquizofrenia, trastorno bipolar y depresion mayor. Para ello se realizo una busqueda sistematica de la literatura, la lectura critica de los articulos seleccionados y la sintesis t…
Autisme et médiation thérapeutique avec le cheval monté à cru. Amplification de la qualité paternelle du holding et éclosion d’un moi-corporel
2019
Resume Cette recherche clinique porte sur des sujets presentant des troubles autistiques et beneficiant d’une mediation therapeutique avec le cheval. De precedents travaux ont montre l’interet de l’equitherapie pour les situations d’autisme. En effet, le cheval favorise dans un cadre relationnel adapte des experiences sensorielles susceptibles de soutenir la construction de l’image du corps et d’avoir des effets symbolisants. Notre hypothese concerne specifiquement le contact du cavalier avec l’animal. La monte a cru (sans selle) soutiendrait, par ses potentialites comportementales et psychiques, un rassemblement de son image du corps. Le cas presente est celui d’un adolescent de 17 ans. Le…
Les incidences du sentiment de culpabilité sur la demande d’aide de l’aidant familial
2018
Resume Cet article presente les principaux resultats d’une recherche, menee a partir d’une approche quantitative et qualitative, sur le sentiment de culpabilite de l’aidant familial. Cette recherche postule que le sentiment de culpabilite tend a freiner la demande d’aide de l’aidant familial qui prend en charge un proche atteint d’une pathologie dementielle, lorsque ce dernier vit a domicile. Elle vise a differencier les ressorts et les manifestations de la culpabilite, selon la place de l’aidant familial dans la relation d’aide. Mais elle interroge aussi les liens existants, entre la culpabilite et l’angoisse de perte, dans l’espace psychique et intersubjectif, a la lumiere du travail du p…
Rupture du Moi-corps à l’adolescence
2020
Resume A partir de la notion essentielle, clinique et theorique de « breakdown », les auteurs presentent dans ce texte l’observation d’une adolescente âgee de quatorze ans. Cette jeune fille « declenche », au debut de sa metamorphose pubertaire, a l’âge de 12 ans, une paralysie des membres inferieurs. Le travail technique psychotherapique entrepris revele une tension massive, intrapsychique et intersubjective, dans l’environnement maternel et plus largement familial.
Apports de la pharmacogénétique
2016
Resume Depuis les annees 1950, la pharmacogenetique s’est developpee avec l’objectif d’ameliorer les strategies therapeutiques en particulier dans la prise en charge des pathologies psychiatriques. Si les prescriptions reposent sur des strategies adaptees au plus grand nombre, dans un certain nombre de cas, elles connaissent des limites en termes de delai d’action, voire des risques d’inefficacite. Ces risques sont en partie dus a des modifications pharmacocinetiques et pharmacodynamiques. Pour maitriser ces donnees et personnaliser les therapeutiques, il serait souhaitable de pouvoir prendre en compte les caracteristiques individuelles de chaque patient. La pharmacogenetique, qui vise a ut…
L’impact psychologique de la douleur en soins palliatifs : entre majoration de l’angoisse de mort et renforcement du sentiment d’existence, un impact…
2018
Resume La prise en charge de la douleur en soins palliatifs est une priorite. En effet, la presence d’un ressenti algique engendre chez le patient des repercussions importantes tant au niveau physique que psychologique. Les retentissements de la douleur sur la sphere psychique s’averent multiples, allant de la majoration de l’angoisse de mort au gel de la capacite de penser. Toutefois, paradoxalement, bien que la douleur perturbe le patient dans ses fondations existentielles, elle peut parfois presenter des fonctions au sein de la dynamique psychique. Cet article vise a questionner les retentissements psychologiques de la douleur en soins palliatifs, a interroger les fonctions que cette der…
Approche qualitative et phénoménologique du premier épisode psychotique : vécu traumatique et transformation identitaire, quelques résultats prélimin…
2021
Resume But de l’etude Le premier episode psychotique constitue un evenement brutal pour les patients et s’accompagne d’une desorganisation psychique majeure avec une detresse importante. Plusieurs etudes recentes ont ainsi souligne la dimension traumatique du premier episode psychotique chez une large part des patients, et ont montre la prevalence du trouble de stress post-traumatique au sein de cette population. Toutefois, peu d’etudes ont porte leur attention sur cette dimension traumatique sous l’angle du vecu et de l’experience subjective des sujets confrontes au PEP, en dehors des criteres semiologiques du TSPT. Aussi, l’objectif de cette recherche consiste a investiguer de maniere app…