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Preparación preoperatoria de la hernia con pérdida de domicilio. Neumoperitoneo progresivo y toxina botulínica tipo A
2017
Resumen El neumoperitoneo progresivo preoperatorio y la toxina botulinica tipo A son herramientas utiles en la preparacion de los pacientes con hernias gigantes que han perdido el domicilio. Ambos procedimientos son armas complementarias del procedimiento quirurgico, especialmente con el uso de tecnicas protesicas sin tension, que permiten el manejo integral de estos pacientes. Este articulo tiene por objeto actualizar conceptos relacionados con ambos procedimientos, incidiendo en las ventajas que aportan en el manejo preoperatorio de las hernias gigantes que han perdido el domicilio.
Estándares de calidad en la cirugía oncológica pancreática en España
2018
Resumen Introduccion Identificar los estandares de calidad en la cirugia oncologica es un reto complejo necesario para poder mejorar los resultados quirurgicos. A diferencia de lo que ocurre en otros tumores, no existen unos estandares de calidad bien definidos en el cancer de pancreas. El objetivo es identificar los indicadores de calidad en la cirugia pancreatica oncologica en Espana, asi como sus limites de variabilidad. Metodos Los indicadores de calidad se han seleccionado a partir de las guias de practica clinica, conferencias de consenso, revisiones y publicaciones de ambito nacional sobre cirugia pancreatica oncologica entre los anos 2000-2016. Los margenes de variabilidad para cada…
AN EFFECTIVE NEUROFEEDBACK TRAINING, WITH CORTISOL CORRELATES, IN A CLINICAL CASE OF ANXIETY
2017
Background and objectives: Neurofeedback treatments have shown successful results in anxiety disorders. Thus, the effectiveness of a beta1 Neurofeedback protocol was tested in a longitudinal clinical case study. Design and methods: A participant suffering from an anxiety syndrome was treated with 10 sessions of Neurofeedback, which protocol consisted in uptraining beta1 rhythm (16-21 Hz) while downtraining theta (4-8 Hz) band. For each of the 10 sessions the state anxiety and salivary cortisol levels were measured in a pre/post design. Initial and final examinations of anxiety symptoms and sustained attention performance were taken in addition. 
 Results: The final evaluation showed th…
Leucocyte Rheology at Baseline and after Activation in Post-Phlebitic Syndrome
1999
Objective: To evaluate leucocyte rheology, expressed as leucocyte filtration, polymorphonuclear leucocyte (PMN) membrane fluidity and cytosolic Ca2+ concentration in subjects with post-phlebitic leg syndrome (PPS). Methods: In 22 subjects with PPS we determined leucocyte filtration [unfractionated, mononuclear (MN) and PMN cells], employing the St George Filtrometer, PMN membrane fluidity using the fluorescent probe 1-[4-(trimethylamino)phenyl]-6-phenyl-1,3,5-hexatriene (TMA-DPH) and PMN cytosolic Ca2+ concentration using the fluorescent probe Fura 2-AM. Subsequently we determined the same PMN parameters after in vitro activation with 4-phorbol 12-myristate 13-acetate (PMA) and N-formyl-met…
Mapping the Other Side of Agency
2021
Schonau et al. (2021) put forward an “agency map” that brings together the so far underappreciated interrelation of responsibility, privacy, authenticity, and trust for the purpose of better unders...
Efecto de la cocaína sobre la inhibición por prepulso de la respuesta de sobresalto
2017
Introduccion. La inhibicion por prepulso (IPP) de la respuesta de sobresalto es una medida de sincronizacion sensitivomotora basada en la respuesta del reflejo de sobresalto. Un deficit en la IPP se ha observado en pacientes psiquiatricos, especialmente con esquizofrenia, asi como en sujetos vulnerables a desarrollarla. Asimismo, los consumidores de cocaina presentan un alto indice de patologias psiquiatricas como la esquizofrenia. Objetivo. Conocer las alteraciones que el consumo de cocaina puede producir en la IPP. Desarrollo. Se realiza una revision exhaustiva de los estudios, tanto clinicos como con modelos animales, que hayan evaluado la IPP tras el consumo o la administracion de cocai…
Organización de la asistencia y manejo inicial del traumatismo craneoencefálico grave en España: resultados de una encuesta nacional
2017
Resumen Objetivo El objetivo fundamental del estudio es conocer la organizacion de la asistencia al traumatismo craneoencefalico grave asi como el manejo inicial de estos pacientes en los servicios de neurocirugia de Espana. Material y metodo Se diseno un cuestionario de 22 preguntas que fue enviado a los 59 servicios de neurocirugia identificados. El objeto del cuestionario era conocer el perfil general de los pacientes con un trauma craneoencefalico grave, las caracteristicas generales de los hospitales, la atencion inicial de dichos pacientes, las tecnicas de monitorizacion empleadas y las medidas encaminadas a bajar la PIC. Resultados De los 59 servicios de neurocirugia identificados, 2…
¿Es perjudicial el ejercicio físico para el trasplantado de hígado? Revisión de la literatura
2016
Resumen El trasplante hepatico es un tratamiento que ha permitido mejorar de manera significativa la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, se debe ser mas ambiciosos y buscar una mejora de su condicion fisica a traves de protocolos de entrenamiento que permitan una reincorporacion total a las actividades de la vida diaria. Se buscaron articulos en los idiomas espanol e ingles, en las bases de datos PubMed y Cochrane, hasta el ano 2014. Todos los articulos fueron revisados por 2 autores para determinar si eran apropiados para su inclusion. Se muestra una recopilacion de estudios donde se consiguen mejoras en el estado fisico de pacientes que han participado en programas de entrenami…
¿Qué aporta la imagen tridimensional preoperatoria en la cirugía pancreática compleja?
2021
Resumen La posibilidad de modelizacion de imagenes diagnosticas en tres dimensiones (3 D) en cirugia pancreatica es una novedad que nos aporta multiples ventajas. Una mejor visualizacion de las estructuras nos permite una planificacion de la tecnica quirurgica mas precisa y nos facilita la realizacion de la cirugia en casos complejos. Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de un adenocarcinoma de cabeza de pancreas borderline para ilustrar las ventajas de la modelizacion 3 D en cirugia pancreatica compleja. La ayuda de la tecnologia 3 D nos permitio planificar de manera optima la intervencion facilitando la reseccion quirurgica. El uso de esta herramienta podria traducirse en: men…
Cirugía mayor ambulatoria en patología mamaria
2020
Resumen Introduccion El tratamiento quirurgico de la patologia mamaria (PM) ha evolucionado aumentando su manejo como cirugia mayor ambulatoria (CMA). El objetivo de este estudio es analizar una serie de pacientes intervenidas de PM en regimen de CMA durante el ano 2017 para evaluar su calidad y seguridad. Metodos Se realiza analisis retrospectivo de las pacientes intervenidas de PM en el Consorcio Hospital General Universitario de Valencia desde enero hasta diciembre del 2017 incluidos en programa de CMA, estudiando el numero de pacientes, los motivos de exclusion, el tipo de procedimientos quirurgicos realizados, el indice de sustitucion (IS), la tasa de ingreso (TI) y las causas de conve…