Search results for "Vascular"
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Nésidioblastose traitée par pasiréotide LAR : à propos d’un cas
2021
Resume Une patiente de 56 ans, diabetique de type 2, presentait des episodes d’hypoglycemies, qui ont persiste apres arret du traitement antidiabetique. Une epreuve de jeune authentifie une hypoglycemie organique, a 0,34 g/L, insulinemie a 6 mUI/L, peptide C a 1,9 ng/mL (normes : 0,5–3,0 ng/mL) et proinsuline a 3,72, puis 4,5 pmol/L (normes : 1,28–3,84 pmol/L). Aucune lesion n’est retrouvee au scanner ou a l’echo-endoscopie. La scintigraphie a la somatostatine est negative. Ces elements font ainsi porter le diagnostic de nesidioblastose. Des traitements par diazoxide et octreotide sont successivement mis en place, sans succes. Sous pasireotide LAR, les hypoglycemies disparaissent, avec meme…
Particularités des diabètes associés aux maladies hépatiques
2017
Resume Le diabete est frequemment associe a des maladies chroniques du foie et, notamment, l’infection par le virus de l’hepatite C, la cirrhose, et la steatose metabolique. La particularite des pathologies hepatiques au cours du diabete doit inciter les cliniciens a adapter leurs objectifs de traitements et de surveillance aux differentes situations cliniques. Ces differentes pathologies hepatiques peuvent impliquer une prise en charge differente sur le plan nutritionnel, sur la surveillance de l’equilibre glycemique, et sur l’utilisation des therapeutiques antidiabetiques.
Physiopathologie de la dyslipidémie du diabète de type 2 : nouvelles perspectives
2019
Resume La dyslipidemie du diabete de type 2 (DT2) est un facteur en cause dans l’augmentation du risque cardiovasculaire au cours du DT2. La dyslipidemie du DT2 est caracterisee non seulement par des anomalies quantitatives des lipoproteines, mais aussi par des anomalies qualitatives et cinetiques a potentiel atherogene. Les anomalies quantitatives caracteristiques sont l’hypertriglyceridemie et la diminution du HDL-cholesterol. Les anomalies qualitatives comprennent une augmentation des VLDL de grande taille enrichies en cholesterol esterifie et triglycerides (VLDL1) et des LDL petites et denses, ainsi qu’une augmentation des triglycerides au sein des LDL et des HDL, une glycation des apol…
Estudio de receptor anómalo suprarrenal en sujetos con síndrome de Cushing ACTH-independiente e hiperplasia nodular suprarrenal
2020
Resumen Introduccion El sindrome de Cushing ACTH-independiente (SCAI) supone el 15-20% de los casos de sindrome de Cushing, de los cuales Material y metodos Estudio descriptivo multicentrico de una serie de 15 casos de SCAI con hiperplasia nodular suprarrenal (periodo de estudio: 2002-2016). En ellos se hizo el despistaje de receptor anomalo, mediante pruebas de estimulacion, considerando patologico un aumento de cortisol plasmatico ≥ del 25% respecto al valor basal. Resultados De los 15 casos, 13 fueron mujeres, con una edad media al diagnostico de 56,8 anos. En 12 de los 15 casos estudiados se detecto positividad de las pruebas de estimulacion. De ellos, fueron positivos para comida de pr…
Transitions in adolescence and type 1 diabetes: a socio-anthropological approach
2019
Resume L’adolescence est un « moment dense » de l’existence durant lequel une constellation de micro-passages a la fois biologiques, personnels, familiaux et sociaux, s’entrecroisent. Les sentiments d’incertitude et d’instabilite engendres par ces transitions peuvent etre amplifies par l’experience de la maladie. A partir de deux recherches sociologiques et anthropologiques menees sur les transformations du corps et les passages d’âge entre 9 et 14 ans et sur les transitions medicales et biographiques que vivent les jeunes de 12 a 21 ans porteurs de diabete de type 1 (DT1), nous avons analyse la maniere dont les manifestations de la maladie se greffent au processus de grandir. Nous decrivon…
Estimation of Location and Activation Time of Purkinje Myocardial Junctions from Sparse and Noisy Endocardial Electrical Samples
2017
The activation of the myocardial muscle is triggered by Purkinje-myocardial junctions (PMJs), which are the terminal sites of the specialised cardiac conduction system (CCS). Obtaining the location of the PMJs and other sources of endocardial ectopic activity would be desirable for building computer models of cardiac electrophysiology and planning ablation interventions. We present a method to estimate the location and activation times of endocardial electrical sources in a 3D model of the ventricles. The algorithm requires a set of discrete electrical samples on the endocardium, which can include errors in location and activation time. The estimated sources are properly placed with a locat…
Triglicéridos, colesterol HDL y dislipidemia aterogénica en la guía europea para el control de las dislipidemias 2019
2020
En general, las guías de práctica clínica tanto europeas con americanas han abordado el control de la dislipidemia aterogénica de forma poco convincente e incluso superficial, en gran medida por las limitaciones terapéuticas disponibles. En consecuencia, esta dislipidemia está infradiagnosticada, infratratada e infracontrolada. Dada la reciente aparición de la guía 2019 de la European Atherosclerosis Society y de la European Society of Cardiology sobre el control de las dislipidemias, parece oportuno examinar su posicionamiento con respecto a la dislipidemia aterogénica y/o sus principales componentes, el aumento en las lipoproteínas ricas en triglicéridos y la disminución del colesterol de…
Riesgo cardiovascular residual de origen lipídico. Componentes y aspectos fisiopatológicos
2019
Resumen Es indudable la relacion del cLDL y el riesgo cardiovascular, asi como de los beneficios del tratamiento con estatinas. Una vez conseguido el objetivo de cLDL, son notables las evidencias que demuestran la persistencia de un elevado riesgo cardiovascular, concepto denominado riesgo residual. El riesgo residual de origen lipidico se fundamenta en la dislipidemia aterogenica, caracterizada por un aumento de trigliceridos y de las lipoproteinas ricas en trigliceridos, un descenso del cHDL y alteraciones cualitativas de las particulas LDL. Las medidas mas utilizadas para identificar esta dislipidemia se basan en la determinacion de colesterol total, trigliceridos, HDL, colesterol no HDL…
Control del perfil lipídico global
2019
Resumen Se revisa la importancia del control lipidico global en la prevencion cardiovascular. Diversos estudios y metaanalisis demuestran que el control del colesterol LDL mantiene aun un elevado riesgo cardiovascular, que se relaciona con la presencia de lipoproteinas ricas en trigliceridos, y por ello con aumento de los trigliceridos plasmaticos y de los valores de apolipoproteina B que contienen estas lipoproteinas. La importancia de esta relacion se debe al cambio ocurrido en los ultimos anos en el perfil lipidico de nuestra poblacion, relacionado con el aumento de obesidad y de resistencia a la insulina; este perfil se denomina dislipidemia aterogenica. Asi, la hipertrigliceridemia deb…
Documento de consenso sobre el manejo de la dislipemia aterogénica de la Sociedad Española de Arteriosclerosis
2017
Resumen Documento de posicionamiento y resumen de las recomendaciones recientemente publicadas por el Grupo de Trabajo de Dislipemia Aterogenica de la Sociedad Espanola de Arteriosclerosis y por la Sociedad Europea de Arteriosclerosis.