Search results for "cardiología"
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El Incremental Shuttle Walking Test en personas mayores con enfermedad coronaria isquémicas : estudio preliminar
2013
Introducción: En las personas mayores, la enfermedad coronaria isquémica (ECI) es la principal causa de mortalidad y morbilidad. Los cambios cardiovasculares y las comorbilidades asociados al envejecimiento, además del miedo a las condiciones adversas de la enfermedad así como la alta predisposición a la depresión y aislamiento social, resultan en un ciclo de inactividad y desacondicionamiento que disminuyen la capacidad funcional del mayor. Para ellos, los programas de Rehabilitación Cardíaca (RC) basados en ejercicio físico están especialmente indicados. El entrenamiento físico del paciente añoso debe adaptarse a sus características clínicas, siendo esencial la valoración de su capacidad …
Diseño de un programa de rehabilitación cardiopulmonar y análisis de su impacto sobre las capacidades funcionales en población infantil
2021
El presente documento comprende la tesis doctoral realizada por Francisco José Ferrer Sargues, en el marco del programa de doctorado en Fisioterapia, código 3165, de la Universitat de València, R.D. 99/2011. La memoria escrita se acoge a la modalidad por compendio de publicaciones. Los artículos que conforman el documento han sido publicados durante los años del programa de doctorado y se engloban dentro de una misma línea de investigación. El presente estudio pretende continuar el camino emprendido hace más de 60 años en el terreno de la rehabilitación cardíaca, profundizando en las características de los programas de ejercicio controlado y monitorizado, e investigando las posibilidades qu…
Infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST con coronarias sin lesiones angiográficas significativas: epidemiología, predictores e impac…
2020
La presente tesis doctoral se plantea los siguientes objetivos:- Objetivo 1: Identificar variables predictoras de CN en pacientes consecutivos con IAMSEST sometidos a coronariografía - Objetivo 2: Evaluar el impacto pronóstico del diagnóstico de MINOCA vs IAM con lesiones coronarias en cuanto a la aparición de eventos cardiovasculares mayores en el seguimiento: mortalidad total, mortalidad cardiovascular, reinfarto y nuevas revascularizaciones - Objetivo 3: Evaluar el impacto pronóstico de la anatomía coronaria dentro del diagnóstico de MINOCA vs IAM con lesiones coronarias en cuanto a la aparición de eventos cardiovasculares mayores en el seguimiento: mortalidad total, mortalidad cardiovas…
Estudio de la afectación del ventrículo derecho en el infarto anterior reperfundido
2015
La afectación del ventrículo derecho (VD) en el seno de un infarto agudo de miocardio de localización inferior, es de sobra conocida. Sin embargo, la vascularización de la cara anterior del VD depende de ramas de la arteria descendente anterior (ADA), siendo escasos los trabajos que estudian la afectación del VD que se produce durante un infarto agudo de miocardio de localización anterior. Evaluamos la afectación del VD que se produce tras la oclusión del ADA en un grupo experimental de 9 cerdos, al que le realizamos un modelo de isquemia-reperfusión percutánea mediante el hinchado de un balón de angioplastia en la ADA media durante 90 minutos, y en un grupo de pacientes con un primera infa…
Avances en estratificación pronóstica mediante resonancia magnética cardíaca en pacientes con síndrome coronario crónico
2021
El objetivo del presente trabajo, dividido en tres partes, es estudiar el papel pronóstico y la utilidad a la hora de la toma de decisiones de dos pruebas diagnósticas, a saber, la resonancia magnética cardíaca de estrés (RMC) y la prueba de esfuerzo electrocardiográfica (ExECG), en pacientes con síndrome coronario crónico conocido o sospechado. La RMC juega un papel fundamental en el diagnóstico de pacientes con síndrome coronario crónico. No obstante, su utilidad pronóstica ha sido menos estudiada. En la primera parte del trabajo, confirmamos el valor pronóstico de esta prueba y realizamos un score clínico y de RMC (C-CMR-10) para predecir, de forma sencilla, la muerte por todas las causa…
Estudio de la variación a largo plazo de los parámetros bioquímicos metabólicos en pacientes con obesidad mórbida e intervenidos mediante bypass gást…
2015
INTRODUCCIÓN La Obesidad es ya uno de los mayores problemas de salud pública en los países occidentales y se prevé que en un futuro cercano sea una verdadera epidemia. La naturaleza de este problema no es estética, como es habitual que se valore en nuestro entorno social. Tiene un sinfín de repercusiones. Empezando por las comorbilidades metabólicas que la acompañan, las complicaciones osteoarticulares que desencadena o simplemente el rechazo social que muchas veces genera. Todo ello sumado, da lugar a una pérdida importante de esperanza de vida y de la calidad de la misma. La consecuencia fundamental de la Obesidad y que provoca el mayor riesgo de morbilidad y, sobre todo de mortalidad, es…
Antithrombotic Therapy in Elderly Patients with Acute Coronary Syndromes
2022
The treatment of acute coronary syndrome (ACS) in elderly patients continues to be a challenge because of the characteS.G.B.ristics of this population and the lack of data and specific recommendations. This review summarizes the current evidence about critical points of oral antithrombotic therapy in elderly patients. To this end, we discuss the peculiarities and differences reported referring to dual antiplatelet therapy (DAPT) in ACS management in elderly patients and what might be the best option considering these population characteristics. Furthermore, we analyze antithrombotic strategies in patients with atrial fibrillation (AF), with a particular focus on those cases that also presen…
Estudio de los mecanismos básicos y el diagnóstico del daño microvascular tras un infarto agudo de miocardio. Exploración de nuevas oportunidades ter…
2022
El infarto agudo de miocardio (IAM) constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en las sociedades occidentales. A pesar de que se han hecho grandes avances en el tratamiento gracias a la reperfusión coronaria por métodos percutáneos, entre el 30-50% de los pacientes presentan un daño severo en la microcirculación conocido como obstrucción microvascular (OMV). Este fenómeno ejerce efectos negativos en cuanto a la estructura y pronóstico de los pacientes con IAM con elevación del segmento ST (IAMEST). Por ello, el principal objetivo de la presente Tesis Doctoral es avanzar en el entendimiento de los mecanismos y el diagnóstico del daño microvascular tras un IAMEST así …
Evaluación cardiometabólica y adrenérgica en el sujeto obeso sano joven
2021
ANTECEDENTES: La obesidad se define como un exceso de peso del individuo, entendiendo como tal el exceso de contenido graso en el cuerpo. Actualmente la OMS sitúa a la obesidad como la epidemia del siglo XXI. La obesidad incrementa el riesgo de diabetes, hipertensión, enfermedad coronaria, ictus y ciertos tipos de cáncer. Independientemente del mecanismo primario responsable de la obesidad existen un serie de mecanismos que se encuentran interrelacionados y que llevan a la aparición de: I) Alteraciones metabólicas del metabolismo hidrocarbonado y lipídico, con el consiguiente incremento del riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, II) alteraciones precoces en el sistema cardiovascula…
Parámetros ecocardiográficos de rigidez aórtica y su asociación con isquemia miocárdica silente en diabéticos tipo 2
2017
La rigidez aórtica (RAo) se ha relacionado con el aumento de la carga de trabajo cardíaco, afectación de la perfusión coronaria y desarrollo de disfunción diastólica (DD) del ventrículo izquierdo. Esta alteración es frecuente en los pacientes con diabetes mellitus (DM) en los que, por otra parte, la prevalencia de isquemia miocárdica silente (IMS), puede llegar a ser elevada. La RAo aumentada precede a las manifestaciones clínicas, incluyendo aquellas relacionadas con la afectación de las arterias coronarias, por lo que puede ser un vínculo entre la IMS y la DM. Diferentes métodos ecocardiográficos han estudiado la rigidez arterial. Con el modo M y el doppler tisular (DTI) se obtiene inform…