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SVB en el niño menor de 1 año: valoración ABC
2010
Procedimiento a seguir en el SVB de un niño menor de 1 año. Primero, valoración del nivel de consciencia. Segundo, comprobación de la ventilación (secuencia VOS). Tercero, comprobación de la circulación mediante la palpación del pulso braquial.
Análisis de la capacidad vital forzada como indicador de inicio de ventilación no invasiva en enfermos con esclerosis lateral amiotrófica
2014
La Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa de causa desconocida que se caracteriza por la pérdida de neuronas motoras en la médula espinal, el tronco cerebral y la corteza motora. Como consecuencia se produce un debilitamiento progresivo de los músculos de las extremidades, bulbares, torácicos y abdominales. La consecuencia directa de este hecho tiene repercusiones sobre la morbimortalidad en los pacientes con ELA. Ésta se constituye principalmente por problemas respiratorios derivados de la afectación de los músculos respiratorios inspiratorios y espiratorios y de la vía aérea superior. Dentro de los problemas respiratorios que condicionan gran parte de la …
Respiratory support in patients with severe COVID-19 in the International Severe Acute Respiratory and Emerging Infection (ISARIC) COVID-19 study: a …
2022
Invasive mechanical ventilation; COVID-19; Critical care Ventilación mecánica invasiva; COVID-19; Cuidado crítico Ventilació mecànica invasiva; COVID-19; Atenció crítica Background Up to 30% of hospitalised patients with COVID-19 require advanced respiratory support, including high-flow nasal cannulas (HFNC), non-invasive mechanical ventilation (NIV), or invasive mechanical ventilation (IMV). We aimed to describe the clinical characteristics, outcomes and risk factors for failing non-invasive respiratory support in patients treated with severe COVID-19 during the first two years of the pandemic in high-income countries (HICs) and low middle-income countries (LMICs). Methods This is a multin…
Prevención de úlceras por presión en neonatos con ventilación mecánica no invasiva
2020
espanolRESUMEN Objetivo: Determinar el aposito con mayor efectividad (hidrocoloide o espuma de poliuretano) en neonatos ingresados en las unidades de cuidados intensivos neonatal y pediatrica del Hospital Clinico Universitario de Valencia, sometidos a ventilacion mecanica no invasiva para la prevencion de ulceras por presion nasales y/o faciales. Material y metodos: Proyecto de investigacion de tipo observacional, prospectivo y analitico cuya muestra estaba formada por 13 neonatos con ventilacion mecanica no invasiva, hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatales y pediatrica. Los neonatos fueron divididos en dos grupos: en el grupo A (7 pacientes) se empleo el aposito de es…
Influencia de la edad y de la posición operatoria sobre las características fisiológicas de la ventilación mecánica en pacientes sometidos a cirugía …
2017
1.- INTRODUCCIÓN. Según los últimos datos demográficos, el nivel más alto de envejecimiento en la Comunidad Europea se alcanzará entre los años 2.010 y 2.020. Para ese momento se prevé que el número de personas de 50 - 64 años se haya incrementado un 26%, que el número de personas mayores de 65 años constituya aproximadamente el 30% de la población, y que el número de personas de 20-29 años descienda un 20%. Por otra parte, desde el punto de vista fisiológico y en relación con la ventilación, los ancianos presentan una serie de características ventilatorias específicas, tanto a nivel de la mecánica ventilatoria como del intercambio gaseoso, que son propias de la edad y que no deben confundi…
Trabajo ventilatorio impuesto y patron ventilatorio durante la ventilación con presión de soporte, ventilación con compensación automática del tubo e…
2002
Uno de los principales objetivos en el diseño de los nuevosmodos ventilatorios usados en unidades de reanimación y cuidados críticos es elconseguir abolir o minimizar el trabajo respiratorio adicional o impuesto (WOBad) porel propio sistema de ventilación. La ventilación con presión de soporte (PSV) consiguela compensación del WOBad mediante la aplicación de una presión inspiratoriapreseleccionada, con los inconvenientes que ello puede acarrear de sobrecompensacióno infracompensación en función del flujo espontáneo del enfermo en cada momento. Laventilación con compensación automática del tubo endotraqueal (ATC), nace con elúnico objetivo de compensar el WOBad. Para ello aplica un soporte d…
Diagnóstico precoz de la neumonía asociada al ventilador. Evaluación seriada de biomarcadores en minilavado broncoalveolar y monitorización microbiol…
2015
La Neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) es un tipo de neumonía nosocomial que se desarrolla tras más de 48 horas de VM, siendo una complicación frecuente y grave cuyo pronóstico se ensombrece por un diagnóstico y tratamiento tardío. Desgraciadamente, con las herramientas actuales no siempre es posible llegar a un diagnóstico correcto y definitivo. El desarrollo de la misma es un proceso dinámico y dado que debe existir una respuesta inflamatoria precoz ante la infección, inicialmente compartimentalizada a nivel pulmonar, nuestra HIPÓTESIS de partida consiste en que la determinación de mediadores inflamatorios liberados durante dicha reacción a nivel pulmonar debería facilitar y an…
Expresión de aquaporinas 1 y 5 en el pulmón de ratas sometidas a ventilación mecánica: efectos del volumen corriente y el tiempo de ventilación
2015
El daño pulmonar inducido por la ventilación mecánica (VM) desempeña un papel clave en el desarrollo y evolución del síndrome de distrés respiratorio agudo. Las aquaporinas (AQPs), una familia de proteínas de canal transmembrana, permiten el movimiento bidireccional de agua de forma rápida y selectiva. De estas, se conocen por lo menos 13 tipos diferentes que se expresan en mamíferos de los cuales el pulmón expresa cuatro. Su papel en el desarrollo y la resolución del edema pulmonar es controvertido, aunque parece que pueden tener un papel en el edema inducido por la ventilación mecánica. Con estos antecedentes y sobre las hipótesis de que la ventilación mecánica aplicada con volúmenes corr…
Estudio funcional de ventiladores portátiles para cuidado domiciliario. Análisis comparativo sobre pulmón físico
2022
El número de pacientes bajo ventilación mecánica domiciliaria ha crecido exponencialmente desde su desarrollo durante la epidemia de poliomielitis en 1960. La creciente necesidad de dispositivos de ventilación domiciliaria ha conducido al desarrollo de modernos ventiladores con ajustes comparables a los que se usan a nivel hospitalario. Sin embargo, escasos trabajos científicos evalúan y comparan el funcionamiento de los modelos disponibles actualmente en el mercado, con lo que la elección de los dispositivos por el facultativo responsable depende de preferencias personales o en base a las descripciones de los fabricantes. Método: Con un protocolo experimental sobre modelo físico de pulmón …
Aplicación de la telemedicina para la hospitalización domiciliaria de niños dependientes de ventilación mecánica
2016
INTRODUCCIÓN: Los avances médicos han supuesto la cronificación de enfermedades que hace unas décadas tenían un pronóstico ominoso. Esta situación ha provocado el surgimiento de un nuevo tipo de paciente pediátrico, el niño dependiente de tecnología. Estos niños quedan dependientes de la tecnología para asegurar su supervivencia, ya sea de forma temporal o permanente, lo que puede llevar a su confinamiento hospitalario con el consiguiente impacto sobre su salud y sobre sus familias. El objetivo de esta memoria de tesis es la adaptación y aplicación de un Sistema Telemédico de Asistencia Domiciliaria para niños dependientes de tecnología en la actividad asistencial del personal de la UCIP, q…