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AUTHOR
F. Popken
Die laparoskopische Cholecystektomie beim Hochrisikopatienten
Den Vorteilen der laparoskopischen Cholecystektomie steht eine erhohte Gefahrdung kardiopulmonal vorgeschadigter Patienten durch die hamodynamischen und respiratorischen Auswirkungen des Pneumoperitoneums gegenuber. In der Zeit von Juni 1990 bis Dezember 1995 wurden 19 Hochrisikopatienten (ASA IV) und 465 Patienten mit minderem Operationsrisiko (ASA I–III) laparoskopisch cholecystektomiert. Bei insgesamt 5 % (n = 24) an intraoperativen, kardiopulmonalen Komplikationen traten diese bei den Hochrisikopatienten mit 15,8 % (n = 3) vs. 4,5 % (n = 21) haufiger (p = 0,027) auf. Allgemeine, postoperative Komplikationen sahen wir bei 2,9 % (n = 14) aller Falle, wobei ebenfalls die Patienten der Grup…
Comparison of iceball diameter and temperature distribution achieved with 3-mm accuprobe cryoprobes in porcine and human liver tissue and human colorectal liver metastases in vitro.
Abstract We aimed to assess the thermal profile and size of iceballs produced by Accuprobe cryoprobes in fresh porcine and human liver and human colorectal cancer liver metastases in vitro to allow better planning of cryosurgical treatment of liver metastases. Iceballs were produced by a 20-min single freeze cycle using 8-mm cryoprobes in pig liver in a waterbath at 37°C ( n = 8) and 3-mm cryoprobes in pig liver ( n = 8), human liver ( n = 3), and human colorectal cancer liver metastases ( n = 8). The iceball diameters and the temperatures at different distances from the cryoprobe were measured. Mean iceball diameters produced by 8-mm cryoprobes in pig liver were 56.3 mm and varied from 38.…
Die Cholecystektomie beim Hochrisikopatienten Ein Vergleich zwischen konventionellem und laparoskopischem Verfahren
Die laparoskopischen Cholecystektomie bietet eine Reihe von Vorteilen, denen eine erhohte Gefahrdung kardiopulmonal vorgeschadigter Patienten durch die hamodynamischen und respiratorischen Auswirkungen des Pneumoperitoneums gegenubersteht. In der Zeit von Juni 1990 bis Dezember 1995 wurden 19 Hochrisikopatienten (ASA IV) laparoskopisch und 26 Patienten mit gleichem operativem Risiko (ASA IV) konventionell cholecystektomiert. Bei insgesamt 11,1 % (n = 5) an intraoperativen, kardiopulmonalen Komplikationen traten diese in beiden Gruppen annahernd gleichhaufig auf. Allgemeine, postoperative Komplikationen sahen wir in 33,3 % (n = 15) aller Falle, wobei die konventionell operierten Patienten ve…
Cholecystectomy in high-risk patients: A comparison between open cholecystectomy and laparoscopic cholecystectomy
SummaryLaparoscopic cholecystectomy offers many advantages, yet patients with a history of cardiopulmonary problems are at an increased risk because of the hemodynamic and respiratory effects of pneumoperitoneum. Between June 1990 and November 1997, a laparoscopic cholecystectomy was performed on 31 high risk patients [American Society of Anesthesiology (ASA) IV] and 40 conventional cholecystectomies were performed on patients with the same operative risk (ASA IV). In total, 15.5% (n = 11) of these patients experienced intraoperative cardiopulmonary complications, occurring with approximately the same frequency in both groups. General post-operative complications were seen in 28.2% (n=20) o…