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P. Vecsei
Zur klinischen, biochemischen und morphologischen Klassifizierung des normokaliämischen und hypokaliämischen primären Aldosteronismus
1965 und 1966 berichtete Conn [1, 2] uber einige Patienten mit Hypertonie, Aldosteronismus und erniedrigter Plasma-Reninaktivitat, die ein normales Serumkalium aufwiesen. Bei der chirurgischen Exploration fanden sich ein bzw. zwei kleine Adenome einer Nebenniere, nach deren Entfernung die klinische Symptomatik vollstandig verschwand. Im folgenden wird uber zehn Patienten mit Hypertonie berichtet, welche die von Conn als typisch fur einen primaren Aldosteronismus angegebene Konstellation einer erhohten Aldosteronsekretionsrate und eine erniedrigte bzw. durch Provokationsmasnahmen nicht veranderbare Plasma-Reninkonzentration aufwiesen und bei denen deshalb eine chirurgische Revision der Neben…
Sekretion, Plasmakonzentration, Verteilung, Stoffwechsel und Ausscheidung von Aldosteron bei Gesunden und Kranken
1. Bei 15 gesunden Versuchspersonen und bei 85 Patienten mit chronischen Herz-, Leber- und Nierenkrankheiten mit oder ohne Odem, Nierenarterienstenose, essentieller Hypertonie, idiopathischem Odem oder Hypovolamie infolge chronischen Erbrechens, Laxantienabusus oder Diureticamisbrauch wurde die Sekretionsrate (SR), die Plasmaclearancerate (PCR) und die mittlere Plasmakonzentration (mPC) von Aldosteron bestimmt. Bei weiteren 78 Patienten wurde nur die Sekretionsrate untersucht. Bei 3 Gesunden und 10 Patienten mit chronischen Nierenerkrankungen, Lebercirrhose, Herzinsuffizienz und essentieller Hypertonie wurden zusatzlich der hepatische Plasmaflus, die hepatische Extraktion, die hepatische Cl…
Hochdruck und Aldosteronismus bei solitären Adenomen und bei nodulärer Hyperplasie der Nebennierenrinde
1. Es wird uber 10 Patienten mit Hypertonie und vermehrter Aldosteronbildung berichtet, bei denen unter dem Verdacht eines hypobzw. normokaliamischen primaren Aldosteronismus eine chirurgische Exploration der Nebennieren vorgenommen wurde. Bei der Operation fanden sich nur in 5 Fallen (4 Frauen, 1 Mann) solitare bzw. maximal 2 Nebennierenrindenadenome, bei den ubrigen Patienten (4 Manner, 1 Frau) wurde eine nodulare Nebennierenrindenhyperplasie festgestellt. 2. Fur die differentialdiagnostische Entscheidung, ob der Aldosteronismus durch ein solitares Adenom oder durch eine nodulare Hyperplasie der Nebennierenrinden verursacht wurde, erwies sich die Bestimmung der Plasmareninkonzentration al…
The intermediate role of 18-hydroxycorticosteroids in aldosterone biosynthesis.
Durch ihre Eigenschaft, bestimmte Stufen bei der Bildung radioaktiv markierten Aldosterons aus14C-Progesteron bzw.3H-11-Desoxycorticosteron zu hemmen, erwiesen sich 11-Desoxycorticosteron, Corticosteron und 18-Hydroxycorticosteron als wesentliche Zwischenstufen der Aldosteronbiosynthese. 18-Hydroxy-11-desoxycorticosteron hingegen scheint an der Bildung von Aldosteron nicht beteiligt zu sein.
A CRF-Producing and -Secreting Tumor of the Lung
Corticotropin-releasing factor (CRF) has recently been isolated from ovine hypothalamus, characterized chemically, and synthesized. Upton and Amatruda (1971) first suggested that CRF-like activity occurred in neoplastic tissues, and Hashimoto et al. (1980) subsequently detected CRF-like activity in an extract of an ACTHproducing nephroblastoma. Recently, Carey et al. (1984) and Asa et al. (1984) used immunocytochemical techniques to demonstrate CRF in postmortem tumor material obtained from patients with a carcinoma of the prostate and an intrasellar gangliocytoma.
The Effect of Tyramine, Noradrenaline, and Angiotensin on the Blood Pressure in Hypertensive Patients with Aldosteronism and Low Plasma Renin
The reactivity to the pressor action of tyramine, noradrenaline, and angiotensin was determined in 9 patients with hypertension, aldosteronism and low plasma renin concentration (4 patients with solitary adrenal adenomas, 3 patients with nodular adrenal hyperplasia, 2 patients with unknown adrenal status). In 7 patients tests were repeated following unilateral or subtotal adrenalectomy respectively. For comparison, 5 patients with phaeochromocytoma, 10 patients with benign essential hypertension, and 12 normotensive control subjects were studied. — In the hypertensive patients with aldosteronism and low plasma renin, responsiveness to tyramine was significantly reduced. In contrast, pressor…
Untersuchungen über Sekretion und Stoffwechsel von Desoxycorticosteron an Gesunden und Kranken
Auf dem Acta Endocrinologica Kongress des Vorjahres berichteten wir uber eine von uns entwickelte Methode zur Bestimmung der Sekretionsrate und der Plasma-Clearancerate von Desoxycorticostern [1]. Ubereinstimmend mit Biglieri [2], Crane u. Harris [3] konnten wir eine mesbare Sekretion von Desoxycorticosteron beim Menschen nachweisen. Wir berechneten die Sekretionsrate von Desoxycorticosteron aus der spezifischen Aktivitat von Tetrahydrodesoxycorticosteron, die in den ersten 24 Std nach Injektion von 5 bis 10 Mikrocurie mit Tritium markierten Desoxycorticosterons im Harn ausgeschieden wurde. Die Berechnung der Plasma-Clearancerate beruht auf der mathematischen Analyse der Plasmaschwundkurve …
PSYCHIATRIC DISTURBANCE LEADING TO POTASSIUM DEPLETION, SODIUM DEPLETION, RAISED PLASMA-RENIN CONCENTRATION, AND SECONDARY HYPERALDOSTERONISM
Abstract Nine psychiatrically disturbed women were studied, variously suffering from the effects of anorexia nervosa, vomiting, and abuse of diuretics and purgatives. Each had more than one source of electrolyte depletion, and each deliberately concealed at least one of these. All were potassium-depleted, and in all but one sodium depletion was also evident. During exacerbations plasma-renin concentration was raised, secretion-rate and plasma concentration of aldosterone were increased, and the metabolic clearance of aldosterone was diminished. It is suggested that in combined sodium and potassium deficiency, conservation of sodium may be relatively more effective than that of potassium, an…