6533b7cffe1ef96bd1258d3b

RESEARCH PRODUCT

Zur klinischen, biochemischen und morphologischen Klassifizierung des normokaliämischen und hypokaliämischen primären Aldosteronismus

subject

description

1965 und 1966 berichtete Conn [1, 2] uber einige Patienten mit Hypertonie, Aldosteronismus und erniedrigter Plasma-Reninaktivitat, die ein normales Serumkalium aufwiesen. Bei der chirurgischen Exploration fanden sich ein bzw. zwei kleine Adenome einer Nebenniere, nach deren Entfernung die klinische Symptomatik vollstandig verschwand. Im folgenden wird uber zehn Patienten mit Hypertonie berichtet, welche die von Conn als typisch fur einen primaren Aldosteronismus angegebene Konstellation einer erhohten Aldosteronsekretionsrate und eine erniedrigte bzw. durch Provokationsmasnahmen nicht veranderbare Plasma-Reninkonzentration aufwiesen und bei denen deshalb eine chirurgische Revision der Nebennieren vorgenommen wurde. Die Rennbestimmungen wurden nach der Methode von Brown u. Mitarb. [3] durchgefuhrt. Die Operationen, die nur bei einem Teil der Patienten Nebennierenrindenadenome, bei einem Teil jedoch kleinknotige bilaterale Hyperplasien der Nebennierenrinden ergaben, wurden an der Chirurgischen Universitatsklinik Homburg (Saar) durch Prof. H. Ludeke ausgefuhrt. Ein Hochdruck anderer bekannter Atiologie war vorher durch entsprechende diagnostische Masnahmen ausgeschlossen worden; keiner der Patienten zeigte Fundusveranderungen, die fur eine maligne Hypertonie charakteristisch waren.