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K. J. Klose

Percutaneous antegrade electropapillotomy. Study in dogs.

Antegrade electropapillotomy using the percutaneous transcystic approach was successfully performed in 11 of 16 dogs. When the intervention was effective, the pressure gradient between common bile duct and duodenum decreased from 6 to 1.3 mm Hg on average and returned to gradients slightly below the initial values after 4 weeks, owing to reactivation of the sphincter mechanism. Ineffective cutting, however, resulted in a temporary pressure rise. In one dog a papillary stenosis developed and was relieved by antegrade electrocutting. Irrespective of the success of the papillotomy, rises in levels of serum glutamine oxaloacetic and pyruvic transaminase, alkaline phosphatase, serum amylase and …

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Therapeutische Möglichkeiten beim Rezidiv des Zervixkarzinoms

Rezidive von Zervixkarzinomen nach Operation und adjuvanter Strahlentherapie oder nach alleiniger primarer Strahlenbehandlung haben eine extrem schlechte Prognose und stellen eine Herausforderung fur den gynakologischen Onkologen dar. Bei ca. 35% der Patientinnen mit invasivem Zervixkarzinom zeigt sich im weiteren Krankheitsverlauf ein solches Rezidiv. Die Lokalisation dieser Rezidive betreffen in etwa einem Drittel der Falle ausschlieslich den Scheidenstumpf (27%) und den unteren Teil der Vagina (6%), uber 40% der Rezidive sind uberwiegend im Parametrium und an der Beckenwand lokalisiert. Nur ca. 20% der Patientinnen weisen Fernmetastasen auf [10, 27, 32, 33]. Treten solche Rezidive nach a…

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Der Einflu� von Sonographie und Computer-Tomographie auf die operative Behandlung der akuten Pankreatitis

Die „stadiengerechte Therapie” der akuten Pankreatitis, die jedem Schweregrad der Erkrankung angemessen ist, besteht neben der konservativen Basistherapie und Intensivmedizin im richtigen Einsatz operativer Masnahmen. Voraussetzung dafur ist die fruhe Diagnose und Beurteilung des Schweregrades der akuten Pankreatitis. Neben klinischen und klinisch-chemischen Befunden und dem Verlauf unter konservativer Therapie ermoglichen die Sonographie und die Computer-Tomographie eine bessere Beurteilung der jeweiligen Verlaufsform. Die fur die Klinik der Erkrankung so wichtigen morphologischen Veranderungen der Bauchspeicheldruse und ihrer Umgebung werden durch diese neuartigen Untersuchungsmethoden tr…

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Follow-up results of embolization therapy for palliation of incurable bladder carcinoma

Embolization therapy of the renal artery (N=10), hypogastric arteries (N=18) and ureter (N=24) was performed in 41 patients with incurable bladder carcinoma for palliation of gross hematuria and severe dysuria. Careful follow-up of the patients until death gave a mean survival time of 12.3 months after embolization; 6 patients are still alive. The results show that embolization therapy is justified for management of bleeding and dysuric complaints. Ureteral occlusion alone has almost no effect on hematuria. Combined embolization procedures yield better results than occlusion of the vessels or the ureter. Ureteral occlusion with a detachable balloon is superior to embolization with tissue ad…

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