Correlation of renal tubular epithelial cell-derived interleukin-18 up-regulation with disease activity in MRL-Faslpr mice with autoimmune lupus nephritis.

Objective MRL-Faslpr mice spontaneously develop an autoimmune disease that mimics systemic lupus erythematosus in humans. Infiltrating T cells expressing interferon-γ (IFNγ) are responsible for the autoimmune kidney destruction in MRL-Faslpr mice, and interleukin-18 (IL-18) released by mononuclear phagocytes stimulates T cells to produce the IFNγ. Since MRL-Faslpr T cells are characterized by an overexpression of the IL-18 receptor accessory chain, we sought to determine the impact of IL-18 on the progression of lupus nephritis in MRL-Faslpr mice. Methods IL-18 expression in sera and kidney tissues from MRL-Faslpr mice was determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), reverse tra…

Morbus Fabry, Glomerulonephritis mit Halbmondbildung und granulomat�se interstitielle Nephritis

Eine 26-jahrige Patientin wurde unter der Diagnose "Fieber unbekannter Ursache" und Nierenversagen aufgenommen. Mittels Nierenbiopsie, einschlieslich histologischer, immunhistochemischer und elektronenmikroskopischer Verfahren wurden neben einem Morbus Fabry, eine extrakapillar-proliferative Glomerulonephritis (mit Halbmondbildung) und granulomatose interstitielle Nephritis diagnostiziert. Der Bruder der Patientin hatte vor Jahren eine Nierenbiopsie mit der Diagnose einer metabolischen Storung. Die Nachbeurteilung dieser Nierenbiopsie zeigte auch hier Nierenveranderungen im Rahmen eines Morbus Fabry, wobei assoziiert eine tubulointerstitielle Nephritis vorlag. Nach unserer Kenntnis ist dies…

A swallowed toothbrush

A 27-year-old woman came to the emergency department in April, 1999, after swallowing a toothbrush while cleaning her teeth 1 hour previously. She attributed the accident to clumsiness which made her slip on the wet bathroom floor, thereby forcing the toothbrush deep into her throat She reported no other illnesses. She had no pain, dysphagia, or dyspnoea. On examination she had a normal weight (body mass index of 22 kg/m). Her oropharnyx had no signs of injury and the rest of the physical examination was normal. A chest radiograph showed a toothbrush projecting towards the distal oesophagus with the head pointing to the oropharynx (figure), a finding which was not compatible with the report…

Vasculitic wallenberg syndrome with detection of anti-proteinase 3 antibodies in the cerebrospinal fluid of a patient with severe Wegener's granulomatosis and only mild kidney involvement.

Epithelioides Hämangioendotheliom der Wirbelsäule

Hintergrund: Epithelioide Hamangioendotheliome sind seltene vaskulare Tumoren, die bevorzugt im Bindegewebe, in der Lunge oder in der Leber auftreten. Falldarstellung: Wir prasentieren den Fall einer 58-jahrigen Patientin, die mit oberer Einflussstauung, Horner-Syndrom und segmentalen Sensibilitatsstorungen in den Fingern der rechten Hand aufgenommen wurde. Die daraufhin durchgefuhrten Computertomographie- und Magnetresonanztomographieuntersuchungen der Wirbelsaule zeigten eine tumorose Raumforderung vom siebten Halswirbelkorper bis zum vierten Brustwirbelkorper. Wegen rascher Tumorprogression mit progredienter oberer Einflussstauung und neurologischen Ausfallen musste die Patientin wiederh…