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D. Salom
Vitrectomía enzimática por inyección intravítrea de plasmina autóloga como tratamiento inicial de las membranas epirretinianas maculares y el síndrome de tracción vitreomacular
espanolObjetivo: Determinar si la inyeccion intravitrea de plasmina es efectiva en el tratamiento de las membranas epirretinianas maculares (MEM) y el sindrome de traccion vitreomacular (STVM), sin necesidad de asociar vitrectomia quirurgica. Material y metodo Diseno: Estudio piloto prospectivo, de intervencion, serie de casos. Pacientes: Siete pacientes, cuatro con membrana epirretiniana macular y tres con sindrome de traccion vitreomacular. Tratamiento: Inyeccion intravitrea de 0,2 ml de plasmina autologa bajo anestesia topica. La plasmina fue obtenida por un metodo simplificado modificado por adiccion de uroquinasa. Principales medidas: Grado de separacion de la membrana epirretiniana de…
Metotrexato como tratamiento en el penfigoide ocular cicatricial moderado
Resumen Caso clinico Una mujer de 73 anos se presenta con historia de molestias inespecificas y fotofobia en ambos ojos (AO) de un ano de evolucion. A la exploracion se observa un simblefaron bilateral y acortamiento de fondos de saco. El analisis inmunohistoquimico (IHQ) confirma la presencia de un deposito lineal de Ig G, Ig M y C3 a lo largo de la membrana basal conjuntival. Ante el diagnostico de penfigoide ocular cicatricial (POC) se pauta tratamiento sistemico mediante metotrexato (MTX) subcutaneo. Discusion Consideramos dicho tratamiento una alternativa inmunosupresora inicial muy eficaz en pacientes con inflamacion conjuntival moderada y en casos de rapida progresion.
Methotrexate as a treatment in ocular cicatricial moderate pemphigoid.
Abstract Clinical case A 73 year-old woman presented with a history of non-specific symptoms and photophobia in both eyes of 1 year progression. The examination revealed a bilateral symblepharon and fornix shortening. Immunohistochemical analysis confirmed the presence of linear deposits of IgG, IgM and C3 along the conjunctival basement membrane. With the diagnosis of ocular cicatricial pemphigoid, systemic treatment with subcutaneous methotrexate was prescribed. Discussion We consider such treatment a very effective initial immunosuppressive alternative in patients with moderate conjunctival inflammation and in cases of rapid progression.
Vitrectomía enzimática por inyección intravítrea de plasmina autóloga como tratamiento inicial del edema macular diabético difuso
espanolObjetivo: Determinar si la inyeccion intravitrea de plasmina es efectiva en el tratamiento del edema macular diabetico difuso (EMDD). Diseno: Estudio piloto prospectivo, comparativo, de intervencion, serie de casos. Pacientes: Dieciocho pacientes con edema macular diabetico bilateral, recibieron como primera actuacion terapeutica una inyeccion intravitrea de plasmina en un ojo, sirviendo el ojo contralateral como control. Tratamiento: Inyeccion intravitrea de 0,2 ml de plasmina autologa bajo anestesia topica. La plasmina fue obtenida por un metodo simplificado. Principales medidas: Engrosamiento macular central (EMC) medido por tomografia de coherencia optica (OCT) y agudeza visual (…