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Alteraciones del metabolismo de las lipoproteínas

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Resumen Los lipidos son un grupo heterogeneo de moleculas solubles en solventes organicos e insolubles en agua. Para circular por el plasma han de unirse a apoproteinas para formar lipoproteinas. El metabolismo lipidico se compone de una via exogena, por la cual se absorben, metabolizan y almacenan las grasas ingeridas a traves de la dieta, cuya principal lipoproteina son los quilomicrones, y una via endogena por la cual se sintetizan y metabolizan lipoproteinas, sobre todo de origen hepatico o derivadas de otras lipoproteinas. El higado sintetiza VLDL que luego se transformara en IDL y estas a su vez en LDL. Mediante el transporte reverso del colesterol, las HDL son capaces de captar el colesterol de los tejidos perifericos y devolverlo al higado, proceso crucial para evitar la arteriosclerosis. Las LDL son las principales lipoproteinas aterogenas del plasma, siendo las HDL las particulas antiaterogenas. La lipoproteina (a) esta considerada tambien en la actualidad como un factor de riesgo cardiovascular independiente, siendo util su medicion en pacientes con riesgo cardiovascular intermedio o alto.